Регионарная церебральная оксигенация у пациентов с тяжелым течением COVID-19

Аннотация:

Цель исследования: Оценка регионарной церебральной оксигенации (rScO2) у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), ассоциированным с COVID-19. Материалы и методы. В поперечное исследование включили 28 пациентов с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии. Оценивали rScO2 с помощью спектроскопии в ближней инфракрасной области, лабораторные маркеры церебрального повреждения, клинико-лабораторные показатели. Результаты. Медиана возраста пациентов составила 65 лет (50% мужчин). У 3(11%) пациентов был ОРДС тяжелой степени, у 8(29%) пациентов — среднетяжелый, у 17(60%) пациентов — легкой степени. Искусственную вентиляцию легких проводили 20(71%) пациентам, вазопрессоры использовали у 14(50%) пациентов. Медиана церебральной сатурации была в норме и не отличалась между левым (rScO21) и правым (rScO2r) полушариями (68 (58-75) и 69(59-76), соответственно, р=0,819). Концентрация протеина S-100 была повышена (0,133 (0,061-0,318) мкг/л), в отличии от нормальной концентрации нейрон-специфическая енолазы (12,5 (8,0-16,5) мкг/л). Корреляцию выявили только между rScO2 и содержанием гемоглобина (rho=0,437, р=0,02), лимфоцитов (rho=-0,449, р=0,016). Повышение содержания протеина S-100 отрицательно коррелировало со снижением балльной оценки по шкале ком Глазго (rho=-0,478, р=0,028). Заключение. У пациентов с ОРДС, ассоциированным с COVID-19, не выявили снижения rScO2. Определение S-100 может быть полезным маркером для оценки угнетения сознания. Необходимо дальнейшее изучение причин церебральной дисфункции у пациентов с тяжелым течением COVID-19 и методов ее ранней идентификации.

Авторы:

Издание: Общая реаниматология
Год издания: 2022
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.6-9. Библ. 16 назв.
Просмотров: 13