Безопасность и эффективность комбинированного лечения с включением высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой терапии у больных раком поджелудочной железы

Аннотация:

В настоящее время эффективность лечения больных раком поджелудочной железы (РПЖ), которым по тем или иным причинам не может быть выполнено оперативное вмешательство, весьма ограничена, что способствует поиску и применению новых методик. Цель исследования. Оценка безопасности и эффективности комбинации монохимиотерапии (МХТ) гемцитабином и высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой терапии (HIFU-терапии) у больных РПЖ в сравнении с применением в качестве 1-й линии паллиативной химиотерапии (ПХТ) в режиме FOLFIRINOX. Материал и методы. В настоящем исследовании приняли участие 2 группы пациентов: исследуемая, в которую вошло 35 больных со II—IV стадией РПЖ и функциональным статусом ECOG 0-2, им проведено комбинированное лечение (МХТ гемцитабином и HIFU-терапия); контрольную группу составили 35 пациентов со II—IV стадией болезни и статусом ECOG 0-1, получавших в качестве 1-й линии ПХТ по схеме FOLFIRINOX. HIFU-терапию проводили на аппарате с интенсивностью ультразвукового потока 2 кВт/см2. Результаты. Максимальная частота объективного ответа опухолевого процесса и первичной опухоли была отмечена к 6-му месяцу лечения и составила 14,3 и 22,9% соответственно. К данному сроку снижение уровня выраженности болевого синдрома отмечено у 58,3% больных, частота контроля боли достигла 95,8%. Медиана обшей продолжительности жизни в исследуемой и контрольной группах составила 16 и 14 мес (р=0,01 6), продолжительности жизни без прогрессирования — 9 и 7 мес (р=0,049), 1 -, 2- и 3-летняя обшая выживаемость — 71,4 и 60% (р=0,41 6), 1 7,1 и 0% (р=0,01 6), 5,7 и 0% (р=0,016) соответственно. Токсические реакции 3—4-й степени отмечены у 25,7 и 57,1% (р=0,0146) больных исследуемой и контрольной групп. Побочные эффекты HIFU-терапии выявлены у 34,3% пациентов. Заключение. Комбинация МХТ гемцитабином и HIFU-терапии может быть рекомендована больным РПЖ, которым не показано хирургическое лечение, а также применение комбинированных схем химиотерапии.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.11-18. Библ. 28 назв.
Просмотров: 14