ЗАЩИТНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ИНГИБИТОРОВ 5-АЛЬФА-РЕДУКТАЗЫ В ОТНОШЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ COVID-19: РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО КОГОРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ "ОСНОВАТЕЛЬ" (ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И ВАРИАНТЫ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ АНДРОГЕННОГО СТАТУСА)

Аннотация:

Цель: оценка заболеваемости COVID-19 и частоты госпитализаций пациентов-мужчин с гиперплазией простаты в зависимости от приема ингибиторов 5-альфа-редуктазы (5-АРИ). Материалы и методы. В ходе исследования проанализированы последовательные электронные медицинские карты 1678 пациентов, наблюдавшихся амбулаторно с диагнозом «гиперплазия простаты», из которых для финального анализа отобраны данные 1490 мужчин, средний возраст которых составил 71 (64—76) год. Вакцинация против COVID-19 проведена 730(49%) больным. Лечение 5-АРИ проводилось 269(18,1%) пациентам. Результаты. Среди 1490 включенных пациентов 790(53%) болели COVID-19, при этом 360 (45,7%) из них потребовалась госпитализация. При проведении многофакторного анализа лишь два фактора ассоциировались с риском заболеть COVID-19 в изучаемой когорте: вакцинация (отношение шансов (ОШ)=0,095; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,074—0,122), т.е. снижение шансов на 90,5%, р<0,001) и факт прием 5-АРИ(ОШ=0,235; 95%ДИ: 0,165—0,335; р<0,001), т.е. снижение шансов на 76,5%. Длительность терапии 5-АРИ не была ассоциирована с заболеваемостью новой коронавирусной инфекцией. Более тяжелое течение COVID-19, потребовавшее госпитализации, положительно ассоциировано с возрастом (р=0,025) и наличием ИБС (р=0,004) и отрицательно ассоциировано с частотой вакцинации (р<0,001) и лечением 5-АРИ (3,1 против 11,6%, р<0,001). При многофакторном анализе у амбулаторных пациентов с гиперплазией простаты, заболевших COVID-19, значимыми факторами, ассоциированными с меньшими шансами быть госпитализированным, оказались прием 5-АРИ (0Ш=0,240; 95% ДИ: 0,122-0,473;р<0,001) и вакцинация (0Ш=0,570; 95% ДИ: 0,401-0,808;р=0,002). Факторами, ассоциированными с увеличенными шансами госпитализации в связи с тяжелым течением COVID-19, были наличие ИБС (+43,8%, р=0,019) и более старший возраст (+1,7%,р=0,046). Заключение. Прием 5-АРИ наряду с проведением вакцинации для пациентов с гиперплазией предстательной железы является протективным фактором в отношении риска заболеваемости новой коронавирусной инфекцией и тяжести течения COVID-19.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.15-22. Библ. 30 назв.
Просмотров: 8