ПРОБЛЕМА КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ИНКРУСТИРУЮЩЕГО ЦИСТИТА

Аннотация:

Инкрустирующий цистит (ИЦ) — это редкое хроническое воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки наряду с образованием инкрустаций. Этот патологический процесс напрямую связан с активностью уреазопродуцирующих бактерий в моче. Инкрустации представляют собой отложения фосфата аммония и магния, а также струвита на поверхности уротелия. Патогенез этого заболевания до конца не изучен. Лечение инкрустирующего цистита представляет комплекс мер, направленный на полную эрадикацию уропатогена, удаление инкрустаций и снижение pH мочи. Ранняя диагностика этого заболевания служит ключевым аспектом эффективного лечения. Инкрустирующий цистит (ИЦ) — это редкое хроническое воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки наряду с образованием характерных налетов (инкрустаций). Это напрямую связано с активностью уреазопродуцирующих бактерий в моче. Инкрустации представляют собой отложения фосфата аммония и фосфата магния на поверхности уротелия, но зачастую в слизистой оболочке также можно обнаружить отложения струвита. Эпидемиология и патогенез: Ранее сообщалось, что существует более 40 типов бактерий, продуцирующих уреазу, которые могут вызывать ИЦ, однако наиболее распространена Corynebacterium urealyticum. По данным Bimmet et al., С. urealyticum — это комменсальный микроорганизм, который обитает на коже, носителем которого являются 12% здоровых людей и 30% госпитализированных пациентов. Частота распространения инкрустирующего цистита неизвестна. Имеется лишь его описание у пациентов, перенесших трансплантацию почки. Так, частота инкрустирующего пиелита (ИП) и инкрустирующего цистита (ИЦ) у реципиентов почечного трансплантата оценивается как 0,26—2,13% и 0,61% соответственно. Время между трансплантацией почки и возникновением инкрустаций в среднем составляет 24 мес. (5—84 мес.). Впервые инкрустирующий цистит описан французским микробиологом Francois в 1914 г., который сообщил об «изъязвляющем воспалительном процессе в мочевом пузыре с отложениями кальция на его стенке, вызывающем тяжелые функциональные последствия для пациента».

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2022
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.142-146. Библ. 19 назв.
Просмотров: 16