КТ-ДЕНСИТОМЕТРИЯ КАК ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: ПРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Аннотация:

Легочная гипертензия (ЛГ) — это состояние, осложняющее различные по своей природе заболевания, приводящее к бивентрикулярной сердечной недостаточности, а затем к преждевременной смерти. В данной статье представлены результаты компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки с применением КТ-денситометрии, используемой в диагностике различных форм легочной гипертензии. ЦЕЛЬ: Определение диагностической ценности КТ-денситометрии путем сравнительного анализа плотности легочной ткани у пациентов с различными формами легочной гипертензии. В исследование вошли 528 пациентов с диагностированной легочной гипертензией посредством катетеризации правых отделов сердца (КПОС) Национального научного кардиохирургического центра, Республики Казахстан. Все пациенты были разделены на 4 группы, согласно классификации легочной гипертензии Всемирной организации здравоохранения (Руководство ESC/ERS)2015 г. Первая группа — 254 пациента с легочной гипертензией, обусловленной патологиями левых отделов сердца (ЛГПЛС). Вторая группа — 210 пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ). Третья группа — 49 пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЛГ). Четвертая группа — 15 пациентов с легочной гипертензией, обусловленной патологией дыхательной системы (ЛГПДЛС). Средний возраст пациентов составил 52,15+16,75 года. КТ-исследование огранов грудной клетки с контрастом проводилось на мультиспиральном 64-срезовом компьютерном томографе (Somatom Definition AS, Siemens) с постпроцессинговым определением денситометрических показателей легочной ткани, анализом диаметров легочного ствола и главных ветвей. КТ-исследование проводилось по программе Embolism с внутривенным введением контрастного препарата по показаниям. Статистика: проводилась с использованием пакета программ Statistica 10. Сравнения двух групп по количественным шкалам проводились на основе непараметрического критерия Манна-Уитни и критерия Краскела-Уоллеса. Для описания количественных показателей использовались среднее значение и стандартное отклонение в формате «М+S». Корреляционный анализ проводился на основе непараметрической ранговой корреляции по Спирмену. В результате у пациентов с тяжелой легочной гипертензией наиболее четко наблюдалась тенденция к формированию фибротических изменений в группе ЛГ, обусловленной патологиями левых отделов сердца (-809,92+26,52), эмфизематозных изменений в группе легочной артериальной гипертензии (-843,27+43,88). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-денситометрию легких необходимо проводить всем пациентам с подозрением на ЛГ в качестве дополнительного метода исследования.

Авторы:

Издание: Лучевая диагностика и терапия
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.51-57. Библ. 12 назв.
Просмотров: 13