Случай успешного применения метода костно-кожной реконструкции reposition-flap при полном отчленении дистальной фаланги пальца кисти

Аннотация:

В данном клиническом наблюдении представлен случай успешной костно-кожной реконструкции дистального отдела пальца кисти после его полного отчленения при помощи метода reposition-flap в модификации у пациентки 23 лет. Описана методика операции, показаны ближайший послеоперационный исход, особенности ведения данной категории больных. Полные отрывы дистальных отделов пальцев кисти, несмотря на их малый размер, до сих пор являются сложной проблемой и не всегда имеют однозначное решение. На сегодняшний день в арсенале хирурга имеется большой выбор методик по восстановлению утраченных частей пальцев кисти. Естественно, в первую очередь при наличии технической возможности хирург постарается провести реплантацию отчлененного сегмента, т.к. только полное возвращение жизнеспособности ампутированному фрагменту позволит практически полностью вернуть естественную анатомическую структуру пострадавшему с теми или иными функциональными ограничениями. Но, к сожалению, реплантация далеко не всегда возможна и ограничивается в первую очередь механизмом травмы. Практически причиной большей части травм кисти является тракционный и размозженный механизм, что служит противопоказанием к реплантации. Промежуточным видом реконструкции утраченной части пальца между реплантацией и большим количеством поздних восстановительных операций является так называемый способ reposition-flap, представляющий собой комбинацию из свободного составного трансплантата, состоящего из костного фрагмента и ногтевого комплекса, приготавливаемого из ампутированного фрагмента и любого возможного гомо- или гетероостровкового лоскута на ножке различных вариантов.

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.46-52. Библ. 8 назв.
Просмотров: 13