Клинический случай поражения центральной нервной системы, ассоциированного с новой коронавирусной инфекцией COVID-19: проблемы диагностики и экспертизы связи с профессией у медицинского работника

Аннотация:

Новая коронавирусная инфекция (НКИ) у медицинских работников может рассматриваться как профессиональное заболевание, если инфекция возникла при выполнении ими должностных обязанностей. Одним из важнейших осложнений НКИ (COVID-19) является поражение нервной системы. С точки зрения патогенеза неврологические нарушения при COVID-19 могут быть обусловлены «цитокиновым штормом», гипоксемией, нарушениями гомеостаза (энцефалопатия критических состояний), нейротропно-стью и нейровирулентностью SARS-CoV-2 (изолированное поражение черепных нервов, очаговые и диффузные поражения центральной нервной системы), а также смешанным воздействием перечисленных факторов. COVID-19 также влияет на течение хронических неврологических заболеваний. Спектр неврологических нарушений при COVID-19 широк - от краниальных мононейропатий, клинически проявляющихся аносмией, агевзией/ дисгевзией, до острой воспалительной полинейропатии Гийена-Барре и тяжелых поражений головного и спинного мозга в виде острой геморрагической некротизирующей энцефалопатии и миелопатий. В представленном клиническом случае описано одно из возможных серьезных осложнений CОVID-19 - энцефалопатия. В статье представлены принципы и результаты медицинской экспертизы, проведенной в целях ¦ установления причинно-следственной связи заболевания с профессио- ¦ нальной деятельностью. Подчеркивается необходимость мультидисципли-нарного подхода к диагностике проявлений, лечению COVID-19 и его ос- I ложнений с обязательным участием врача-невролога. Очевидно, что пандемия COVID-19 будет иметь значимые последствия в контексте непосредственных и отдаленных неврологических осложнений.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 11.-С.52-60. Библ. 23 назв.
Просмотров: 16