Особенности секреторного иммуноглобулина А у пациентов после перенесенной COVID-19-инфекции

Аннотация:

Секреторный иммуноглобулин А, как маркер иммунного ответа в слизистой оболочке, является доступным показателем для выявления изменений местного иммунитета слизистых у пациентов, перенесших COVID-19. Цель. Оценить в динамике изменения уровня slgA в образцах слюны и эффективность применения интерферона а-2b (ИФН-а2b) у лиц после перенесенной коронавирусной инфекции. Пациенты и методы. Проведено наблюдение за пациентами от 18 до 60 лет после перенесенной COVID-19-инфекции (1 -я группа получала терапию ИФН-а2b, п = 65; 2-я группа - без терапии, л = 65) и условно здоровыми лицами (группа контроля, п = 15). Материал - образцы слюны, в которых был определен уровень slgA исходно и через 1 мес. Препарат ИФН-а2b в форме геля для местного применения (Виферон®, дозировка 36 000 МЕ/г) назначали интраназально 2 раза в день в течение 1 мес. Результаты. Во всех группах пациентов, перенесших COVID-19, уровень slgA слюны был ниже в сравнении с условной нормой здоровых лиц (6,45 ± 1,81 мг/мл). Через 1 мес. в группе пациентов на терапии ИФН-а2Ь наилучший эффект наблюдался во временном интервале 1-3 мес. после перенесенной инфекции, где отмечено статистически значимое повышение slgA с 1,84 ± 0,28 мг/мл до 5,78 ± 1,96 мг/мл. В группах пациентов при более поздних сроках, также находившихся на терапии, определено умеренное нарастание slgA (через 3-6 мес.: с 2,83 ± 0,71 мг/мл до 3,33 ± 1,78 мг/мл; через 6-9 мес.: с 3,53 ± 0,45 мг/мл до 4,76 ± 2,3 мг/мл), при этом не было зарегистрировано случаев инфекционных заболеваний в период реабилитации. Во 2-й группе (без терапии) во всех временных точках выявлено сохраняющееся снижение показателей slgA ниже нормальных значений, и частота развития респираторных вирусных инфекций статистически значима отмечена в 9,2% случаев. Заключение. В период реабилитации наибольшие изменения slgA в слюне наблюдались у пациентов в первые 3 мес. после перенесенной COVID-инфекции. Назначение ИФН-а2Ь пациентам в постковидном периоде сопровождается нормализацией slgA и предупреждает развитие респираторных инфекций. В аналогичных группах после COVID-19 без терапии показатель имеет тенденцию к снижению, и данная категория лиц подвержена более высокому риску проявления других инфекционных заболеваний.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.17-25. Библ. 26 назв.
Просмотров: 17