Структурные и биоэнергетические изменения мышечной ткани при идиопатической мышечной дистонии

Аннотация:

Обоснование. Мышечная дистония — синдром с локализацией патологического процесса в центральной нервной системе и формированием локального мышечного гипертонуса. Актуальным представляется исследование изменений в мышцах, вовлечённых в гиперкинез при дистонии, как одно из возможных проявлений заболевания. Цель. Выявить структурные и биоэнергетические изменения в мышцаху пациентов с идиопатической мышечной дистонией. Материал и методы. Обследованы 10 пациентов с диагнозом идиопатической сегментарной и генерализованной дистонии, включающие синдром цервикальной дистонии. Группа контроля включала 5 условно здоровых людей. Все пациенты получали инъекции ботулинического токсина типа А с оценкой эффективности по шкалам TWSTR.S и Tsui до инъекции и через 3 нед после неё. Структурные изменения мышц оценивали по данным магнитно-резонансной томографии (1,5 Тл). Для оценки биоэнергетических изменений исследовали параметры дыхания митохондрий, в том числе базальное дыхание при окислении субстратов (пирувата и пируват-малата), дыхание в процессе окислительного фосфорилирования при различном участии комплексов дыхательной цепи, ёмкость электронотранспортной цепи, АТФ-ассоциированное дыхание в биоптате трапециевидной мышцы. Результаты. Выявлены биоэнергетические изменения мышечной ткани в виде снижения показателей исходного дыхания, базального дыхания при участии I комплекса электронотранспортной цепи в процессе окисления пирувата и пируват-малата, окислительного фосфорилирования при участии ; 1 комплекса. Продемонстрированы структурные изменения мышечной ткани в виде асимметричной гипертрофии и частичного жирового замещения вовлечённых мышц. Наличие жирового замещения снижало показатели разницы по шкале TWSTRS до ботулинотерапии и через 3 нед после инъекции. Выводы. У пациентов с дистонией есть биоэнергетические изменения мышечной ткани в виде дефекта в работе I комплекса дыхательной цепи, однако они не влияют на эффективность ботулинотерапии. Структурные изменения в виде частичного жирового замещения мышечной ткани снижают эффективность ботулинотерапии.

Авторы:

Издание: Неврологический вестник
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.33-41. Библ. 11 назв.
Просмотров: 18