Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Инфекционный эндокардит, вызванный Corynebacterium amycolatum, у пациента с COVID-19 тяжелого течения: описание клинического случая


Аннотация:

Цель. Представить случай лечения вторичной бактериальной инфекции редкой локализации, вызванной недифтерийной коринебактерией, у пациента с COVID-19 тяжелого течения при известной непереносимости бета-лактамных антибиотиков. Представлен клинический случай инфекционного эндокардита (ИЭ), вызванного Corynebacterium amycolatum, у пациента 74 лет, госпитализированного с COVID-19 тяжелого течения. Сопутствующая патология (вторичное иммунодефицитное состояние, обусловленное активным онкологическим заболеванием, курсами химиотерапии; предшествующее заболевание сердца) и необходимость проведения иммуносупрессивной терапии послужили триггерным фактором инфицирования редкой грамположительной бактерией, которую обычно относят к клинически незначимым. Ограничением выбора режима эмпирической антимикробной терапии были анамнестические данные о непереносимости бета-лактамов. В результате междисциплинарный подход к ведению пациента и настороженность в отношении вторичных инфекций помогли своевременно диагностировать ИЭ и выбрать эффективную тактику антимикробной терапии. Комбинированная терапия ванкомицином и амикацином позволила достигнуть санации кровотока, и дальнейший переход на пероральный прием доксициклина на амбулаторном этапе обеспечил излечение. Выводы. В условиях ограниченного выбора лекарственной терапии критически важна доступность современной микробиологической диагностики, позволяющей выявлять редких патогенов. Диалог лечащего врача и клинического фармаколога помогает выбрать тактику эмпирической и этиотропной антимикробной терапии с лучшим соотношением эффективности и безопасности. Необходима настороженность в отношении вторичных инфекций, в том числе атипичных локализаций и течения, вызванных редкими и оппортунистическими патогенами.

Авторы:

Андреев С.С.
Рязанцева Е.В.
Мальцева Н.П.
Мутовина З.Ю.
Фомина Д.С.
Лысенко М.А.

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.261-266. Библ. 25 назв.
Просмотров: 14

Рубрики
Ключевые слова
corynebacterium
covid-19
активные
амбулатория
амикацин
антибиотик
антимикробные
атипичная
бактериального
бактериальные
бактерии
безопасности
беталактамы
ванкомицин
ведение
врачи
вторичные
выбор
вывод
вызванные
госпитализированные
грамположительные
дальний
данные
диагностика
диагностических
доксициклин
доступность
заболевания
излечение
иммунодефицитные
иммуносупрессия
инфекцией
инфекции
инфекционная
инфекционный
инфицирование
клиническая
ключ
комбинированная
коринебактерии
коронавирусные
критическая
кровоток
курсов
лекарственна
лет
лечение
локализации
междисциплинарный
микробиологическая
настороженность
необходимости
непереносимости
обусловленные
ограничение
ограниченные
онкологическая
описание
оппортунистические
отношение
патоген
патология
пациент
переход
пероральная
подход
поза
после
прием
проведение
редкие
режим
результата
санация
своевременная
сердца
слова
случаев
современная
соотношение
сопутствующая
состояние
тактика
терапия
течения
триггерные
тяжелая
условия
фактор
фармаколог
химиотерапия
цель
число
эмпирическая
эндокардит
этап
этиотропная
эффективность
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.220.255.141)
Яндекс.Метрика