Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Влияние катетерной ренальной денервации на динамику состояния углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией


Аннотация:

Цель. Изучить влияние катетерной симпатической ренальной денервации (РДН) почек методом радиочастотной аблации многополюсным электродом на метаболизм глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и неконтролируемой артериальной гипертензией. Материал и методы. 60 пациентов были случайным образом распределены в соотношении 1:1 в группу РДН и контрольную группу. Радиочастотная аблация проводилась через феморальный доступ с использованием катетера Spyral (Medtronic, USA). Результаты. Технический успех операции составил 100%. Осложнения как системные, так и со стороны места доступа, отсутствовали. У пациентов в группе РДН в течение периода наблюдения было выявлено значимое снижение среднего уровня гликированного гемоглобина — с 7,9 (6,83-8,35) до 6,85 (6,12-7,10)% (р<0,001) и базальной гликемии — с 9,5 (7,17-10,28) до 7,55 (6,43-8,95) ммоль/л (р<0,001) при отсутствии значимых изменений в контрольной группе. Изменения уровня глюкозы и степени инсулинорезистент-ности коррелировали со снижением офисного систолического артериального давления (г=0,36, р=0,005). Через 6 мес. наблюдения в группе РДН, наряду со значительным снижением индекса инсу-линорезистентности (индекс HOMA-IR) на 1,92 (р<0,001), также значимо повысился средний уровень холестерина липопротеинов высокой плотности на 0,17 ммоль/л (р<0,001), а средний уровень триглицеридов снизился на -0,55 ммоль/л (р<0,001). Заключение. Результаты исследования подтверждают гипотезу о плейотропных эффектах РДН у пациентов с коморбидной патологией, ассоциированной с центральным гипертонусом симпатической нервной системы (сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия).

Авторы:

Фещенко Д.А.
Руденко Б.А.
Шукуров Ф.Б.
Васильев Д.К.
Мамедов М.Н.
Драпкина О.М.

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2022
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2022.-N 12(2).-С.138-148. Библ. 32 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
med
sp
аблация
артериальная
ассоциированные
базальная
болезни
больные
влияние
высокий
гемоглобин
гиперактивный
гипертензии
гипертензия
гипертония
гипертонус
гипотеза
гликемия
гликированный
глюкоза
групп
группы
давлением
денервация
диабет
диагностические
динамика
дислипидемия
доступ
изменение
индекс
инсулиннезависимый
инсулинорезистентность
использование
исследование
катетер
катетерная
ключ
коморбидность
коморбидные
контрольные
корреляты
липопротеиновые
материал
места
метаболизм
метод
методы
наблюдение
неконтролируемый
нервная
обмен
образ
операции
осложнение
отсутствие
офис
патологии
пациент
период
плейотропных
плотности
почек
процедура
радиочастотная
распределения
результата
ренальный
сахарный
связанные
симпатическая
систем
системная
систолический
слова
случайные
снижение
соотношение
сопутствующие
состав
состояние
среднего
степени
техническая
течения
типа
триглицерид
углеводные
углеводный
уровень
уровни
успехе
холестерин
цель
центральная
электрод
эффект
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.188.59.124)
Яндекс.Метрика