Особенности выявления грибов рода Aspergillus в органах дыхания у больных туберкулезом легких

Аннотация:

Цель исследования: изучить особенности выявления грибов рода Aspergillus в органах дыхания у больных туберкулезом легких (ТБД). Материалы и методы. В 2019-2021 гг. 520 больных в возрасте старше 18 лет с подтвержденным диагнозом ТБЛ и отрицательным ВИЧ-статусом обследовали на наличие плесневых грибов в мокроте или жидкости бронхоальвеолярного лаважа (жБАЛ). Также всем пациентам проведено исследование мокроты или жБАЛ для выявления кислотоустойчивых микобактерий (КУМ), культуры М. tuberculosis (МБТ), ДНК МБТ. Результаты. Положительные результаты культурального исследования на грибы получены у 50/520 (9,62%; 95%-ный ДИ 7,37-12,45, метод Вилсона) больных ТБЛ. При видовой идентификации у 46/50 (92%) из них были выявлены грибы рода Aspergillus. У 37/46 (80,43%; 95%-ный ДИ 66,83-89,35) пациентов идентифицирована монокультура (один вид Aspergillus), у 9/46 (19,57%; 95%-ный ДИ 10,65-33,17) - два вида. В монокультуре преобладали A.fumigatus (16/37 изолятов, 43,24%)и A. niger (13/37 изолятов, 35,14%). Самым частым сочетанием было A. niger + A. flavus (3/9 изолятов, 33,33%). Соотношение эффективности методов выявления грибов культуральное исследование/прямая микроскопия/антиген галактоманнана в сыворотке крови и жБАЛ было 100/84,78/4,35% и 67,39% соответственно. Это свидетельствует о предпочтении жБАЛ перед сывороткой крови для выявления антигена галактоманнана у больных туберкулезом. Лишь у 8/46 (17,4%) пациентов установлено бактериовыделение методом посева, что характерно для активной фазы течения туберкулеза. У остальных 38 (82,6%; 95%-ный ДИ 69,28-90,91) анализы на МБТ методом посева были отрицательны, что характерно для фазы стабилизации и излечения туберкулезного процесса.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 12.-С.33-38. Библ. 13 назв.
Просмотров: 13