Эффективность и безопасность применения алирокумаба в реальной клинической практике

Аннотация:

Цель. Оценить результаты двухлетнего применения ингибитора PCSK9 алирокумаба. Материалы и методы. Группу наблюдения составили 27 пациентов (17 человек с семейной гиперхолестеринемией и 10 пациентов, перенесших инфаркт миокарда), средний возраст - 53,4±4,3 года, мужчин - 70,3%, длительность наблюдения - от 1 до 2,5 года, 18 (66,6%) пациентов получали терапию более 2 лет. Так, 19 пациентов получали алирокумаб в дозе 75 мг/мл 1 раз в 2 нед, 8 - в дозе 150 мг/мл И раз в 2 нед. До начала терапии большинство получали максимально переносимую терапию статинами, 10 человек - терапию статинами в сочетании с эзетимибом, 3 пациента - монотерапию эзетимибом из-за непереносимости статинов. Ыелевыми уровнями холестерина (ХС) липопротеидов низкой плотности (ЛНП) считали для пациентов очень высокого риска менее 1,4 ммоль/л, высокого риска - менее , 1,8 ммоль/л, экстремального риска — менее 1 ммоль/л. Результаты. Снижение ХС ЛНП на терапии алирокумабом 58%; целевые уровни ХС ЛНП достигнуты у 77,8%. Уровень снижения ХС ЛНП [менее 50%, несмотря на увеличение дозы алирокумаба до 1 50 мг, отмечен только в 7,4% случаев. Пациенты, потребовавшие перевода Е на большую дозу препарата, относились к категории очень высокого риска и характеризовались более высоким уровнем ХС и ХС ЛНП, [большей частотой встречаемости ишемической болезни сердца, преобладанием мультифокального атеросклеротического поражения. Уровень снижения липопротеидов (а) составил 24,3% к 3-му месяцу терапии, 29,7% - к 6-12-му месяцу. Дестабилизации течения ишемической болезни сердца, новых случаев острого нарушения мозгового кровообращения и транзиторных ишемических атак не зарегистрировано. Для терапии алирокумабом характерны высокая приверженность и хорошая переносимость с отсутствием побочных реакций, в том числе и местного характера. Заключение. Включение в схему лечения алирокумаба способствовало стабильному течению ИБС, достижению ассоциированных с атеросклерозом целевых показателей ХС ЛНП у 77,8% пациентов, не сопровождалось побочными эффектами в течение двухлетней терапии.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 12.-С.1401-1406. Библ. 19 назв.
Просмотров: 13