Современные тенденции в хирургии печени (обзор литературы)

Аннотация:

Хирургия печени на протяжении всей своей истории постоянно претерпевает значительные изменения и во многом зависит от научных и технологических достижений. В настоящее время резекция печени позволяет надеяться на излечение пациента. Реализуются такие новые тенденции в хирургии печени, как сберегающие паренхиму операции, доведение до минимума отступа от опухоли, скелетизация сосудов. Внедряют принцип резекции вдоль печеночных вен с максимальной детализацией ориентиров. Это позволяет хирургам расширять свои возможности, охватывая новые когорты пациентов с множественными опухолями, ранее считавшимися нерезектабельными. Происходит улучшение непосредственных результатов без негативного влияния на отдаленные результаты операций. Старые работы таких классиков, как Глиссон, Лаэннек и Кюино, не теряют своей актуальности и в новом свете открывшихся технологических возможностей. М. Makuuchi, один из основателей японской школы хирургии печени, в 80-е годы прошлого века увлекался интраоперационным УЗИ этого органа. Он автор метода пункции портальной ножки под контролем УЗИ с введением в нее красителя. Таким способом он определял границы той анатомической единицы, которую кровоснабжает эта ножка. Этот принцип сегодня лежит в основе флюоресцентной демаркации анатомических единиц и плоскости разреза паренхимы как в лапароскопической, так и в традиционной хирургии печени. Ученик М. Makuuchi профессор G. Torzilli — автор бестселлера "Ultrasound-guided Liver Surgery" стал одним из основателей современного направления паренхимосберегающих операций и туннелизации печени (ТП).

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.15-22. Библ. 55 назв.
Просмотров: 13