Периоперационное ведение пациентов с нервно-мышечными заболеваниями. Методические рекомендации

Аннотация:

В клинических рекомендациях представлены современные методы периоперационного лечения пациентов хирургического профиля с нервно-мышечными заболеваниями. Рассмотрены различные методы проведения анестезии, обоснованы показания и противопоказания, преимущества и недостатки общей и регионарной анестезии, отражены особенности мониторинга и интенсивной терапии пациентов с нарушением нервно-мышечной проводимости. Нервно-мышечные заболевания (НМЗ) — многочисленная группа наследственных и приобретенных заболеваний с общими жалобами и физическими симптомами в виде истощения и слабости скелетных мышц. У хирургических пациентов с сопутствующими НМ3 во время общей анестезии (ОА) и после нее значительно повышается операционно-анестезиологический риск в связи с высоким риском развития нарушений нервно-мышечной функции (НМФ) в виде мышечной слабости (МС), локальных и генерализованных мышечных спазмов, нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, рабдомиолиза, гиперкалиемии, гипотермии и злокачественной гипертермии. У данных пациентов повышен риск ранних и отдаленных послеоперационных респираторных осложнений (ателектазирование в легких, острая дыхательная недостаточность (ДН), нозокомиальные инфекции, обструкция верхних дыхательных путей, гиповентиляция, затрудненная эвакуация секрета дыхательных путей), крайне высок риск длительной принудительной респираторной поддержки, затянувшейся экстубации трахеи и трахеотомии.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2022
Объем: 23с.
Дополнительная информация: 2022.-N 6.-С.6-28. Библ. 210 назв.
Просмотров: 15