Особенности клинических и лабораторных изменений у подростков в динамике развития новой коронавирусной инфекции

Аннотация:

Актуальность исследований, посвященных новой коронавирусной инфекции, связана с увеличением с 2021 г. заболеваемости среди детей, причиной чего может быть накопление мутаций геномом вируса и эволюция его в сторону повышения контагиозности, репликативной способности и уклонения от иммунной защиты. В то время как имеет место достаточно большое количество исследований у взрослых, данные с анализом клинического течения заболевания у педиатрических пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, ограничены. Особенно это касается детей подросткового возраста. Цель. Изучить клинико-лабораторные особенности течения новой коронавирусной инфекции у госпитализированных подростков г. Новосибирска в период первой, второй и третьей волн пандемии. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 125 детей, находившихся на лечении в ДКБ №6 г. Новосибирска с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции в период трех волн пандемии (июнь-август 2020 г., октябрь-декабрь 2020 г., июнь-август 2021 г.). На основании этих временных промежутков были формированы три группы подростков, поступивших в стационар в первую, вторую и третью волны течения коронавирусной инфекции. РНК вируса SARS-CoV-2 в соскобах из носоглотки и ротоглотки определяли с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Биохимические и общеклинические исследования проводились в соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России. Статистическая обработка проводилась с использованием пакета программ Satistika 7.0 (StatSoft, США). Различия между группами оценивали с помощью Z-критерия и критерия Манна-Уитни. Статистически значимыми считались различия между сравниваемыми рядами с уровнем вероятности 95%. В результате показано, что на протяжении трех волн пандемии более половины от числа госпитализированных детей составляли подростки. При этом независимо от волны пандемии у госпитализированных подростков доминировали интоксикационный, катаральный и кишечный синдромы. Достоверно менее часто отмечены симптомы поражения центральной нервной системы в первую волну, так же как и высыпания на коже. Кашель в третью волну отмечался у 100% госпитализированных подростков. Средние значения показателей общего анализа крови, а также С-реактивного белка, D-димера и ферритина не имели статистически значимых различий в различные волны пандемии, но внутри групп в каждую из волн наблюдалась значительная вариативность индивидуальных значений.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.52-59. Библ. 23 назв.
Просмотров: 13