РОЛЬ КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ЛИПОМЫ В РАЗВИТИИ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

Аннотация:

Цель исследования: определить роль кардиоэзофагеальной липомы в развитии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) у пациентов после бариатрических операций. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ трех групп пациентов: пациенты с ожирением без ГПОД, которым в последующем была выполнена продольная резекция желудка (1-я группа, 54 человека); пациенты с нормальным индексом массы тела (ИМТ) и диагностированной ГПОД (2-я группа, 56 человек); пациенты с нормальным ИМТ без ГПОД (3-я группа, 60 человек). Оценка площади висцерального жира и кардиоэзофагеальной липомы определялась по данным мультиспиральной компьютерной томографии брюшной полости. Все участники исследования прошли анкетирование с использованием опросника GERD-HRQL, пациенты 1-й группы после бариатрических операций дополнительно прошли анкетирование по опроснику BAROS. Результаты и обсуждение. Отмечена более высокая частота встречаемости кардиоэзофагеальной липомы у пациентов с ожирением (70,4%). У пациентов с ожирением после бариатрической процедуры вместе со снижением ИМТ значительно уменьшается не только площадь внутреннего висцерального жира, но и площадь кардиоэзофагеальной липомы, что привело к формированию ГПОД у 68,75 % пациентов. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о высокой частоте встречаемости кардиоэзофагеальной липомы у лиц с ожирением. Кардиоэзофагеальная липома является важным патогенетическим звеном развития ГПОД и, как следствие, гастроэзофагеального рефлюкса у бариатрических пациентов в отдаленном послеоперационном периоде.

Авторы:

Издание: Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.85-91. Библ. 11 назв.
Просмотров: 12