Сопоставление результатов иммунодиагностических тестов in vivo (проба Манту и проба с АТР) и in vitro (QuantiFERON - GIT) в группах детей, имеющих хроническую неспецифическую бронхолегочную патологию в сочетании с различными проявлениями туберкулезной инфекции

Аннотация:

Цель: подбор и сочетание иммунодиагностических тестов для выявления активного туберкулеза у детей, имеющих сопутствующую бронхолегочную патологию. Материалы и методы. Нами проведено перспективное исследование детей и подростков (n=236) с изолированным туберкулезом органов дыхания, с туберкулезом органов дыхания и наличием аллергических или инфекционно-воспалительных форм хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ), с хроническими неспецифическими заболеваниями легких и достоверным отсутствием активного туберкулеза, но инфицированных микобактерией туберкулеза. Всем пациентам были проведены иммунодиагностические тесты: проба Манту, проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (ATP), QuantiFERON - GIT. Результаты. Установлено, что проба Манту и проба АТР обладают высокой чувствительностью как у детей с туберкулезом и сопутствующей патологией, так и без нее; у детей с сопутствующей туберкулезу бронхолегочной патологией результаты пробы Манту имеют некоторое отличие от результатов пробы у детей с изолированным туберкулезом. Проба Манту может быть положительной в результате многих других факторов кроме активной туберкулезной инфекции. А именно, аллергическая и инфекционно-воспалительная патологии легких оказывают влияние на результаты пробы Манту и у этой группы имеется тенденция к измененной чувствительности к тестам. В таком случае in vitro диагностика предпочтительнее, так как QuantiFERON-тест обладает высокой чувствительностью при туберкулезном процессе, независимо от наличия ХНЗЛ. Заключение. Дети с ХНЗЛ инфекционно-воспалительного характера нуждаются в поэтапном обследовании с применением in vivo тестов и при необходимости in vitro. Детям с ХНЗЛ аллергического характера показано проведение теста in vitro уже на первом этапе.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2022
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.25-29. Библ. 9 назв.
Просмотров: 13