Сравнительная оценка качества жизни и эффективности лечения пациентов после ранней и отложенной реконструкции передней крестообразной связки

Аннотация:

В современной медицинской практике значительный интерес к изучению качества жизни проявляется в биопсихосоциальном подходе, который свидетельствует о концепции целостного взгляда на течение заболевания и эффективности лечения. Цель. Дать сравнительную оценку качества жизни и эффективности лечения пациентов после ранней и отложенной реконструкции изолированного повреждения передней крестообразной связки. Представлены результаты опроса 782 пациентов в возрасте 18-54 лет по международному стандартизированному опроснику качества жизни (SF-36 — от англ. Short Form-36 Health Survey Questionnaire) до и после артроскопической реконструкции изолированного повреждения передней крестообразной связки с использованием свободного аутотрансплантата из сухожилий полусухожильной и нежной мышц. Все пациенты были разделены на две группы. Первая группа — 403 пациента (232 мужчины и 171 женщина), пластику передней крестообразной связки проводили в ранние сроки — с 1-й по 6-ю неделю после травмы. Вторая группа — 379 пациентов (211 мужчина и 168 женщин), которые были прооперированы в поздние сроки — с 7-й недели до 1 года после травмы. Статистический анализ проведён с использованием программы Statistica 12.0 (Stat Soft, Inc.). Достоверность различия независимых выборок определяли при помощи непараметрических критериев: U-критерия Манна-Уитни и t-критерия Уилкоксона. В результате установлено, что через 1 год после операции у пациентов первой группы значения показателя эффективности лечения по суммарному показателю физического и психического компонентов здоровья значимо выше по сравнению со второй группой (р <0,0001, U-критерий Манна-Уитни). Выявлена высокая теснота связи между показателями эффективности лечения по оценочным шкалам физического компонента здоровья и психического компонента здоровья в группах по срокам выполнения реконструкции передней крестообразной связки. Так, коэффициент ранговой корреляции Спирмена в первой группе между показателями эффективности лечения по суммарному показателю физического и психического компонентов здоровья был r=0,79 (р=0,001), а во второй группе — r=0,71 (р=0,001). Вывод. Отдалённые результаты оценки качества жизни пациентов свидетельствуют о преимущественной эффективности лечения пациентов, оперированных на ранних сроках после травмы, по сравнению с отсроченной операцией.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 6.-С.955-961. Библ. 15 назв.
Просмотров: 11