Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Глобальные и национальные тренды ЭВОЛЮЦИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА


Аннотация:

За последние 20 лет произошли существенные изменения всех аспектов инфекционного эндокардита (ИЭ) - эволюция факторов риска, модернизация методов диагностики, лечебных и профилактических подходов. Глобальные тенденции характеризуются ростом заболеваемости ИЭ среди лиц старше 65 лет и употребляющих внутривенные психоактивные препараты. Эпидемиологический тренд представлен уменьшением роли хронической ревматической болезни сердца и врожденных пороков сердца, увеличением доли ИЭ, ассоциированного с оказанием медицинской помощи, протезированием клапанов и установкой внутрисердечных устройств, а также ростом вклада Staphylococcus spp. и Enterococcus spp. в этиологии ИЭ. Важное значение приобретают дополнительные визуализирующие методы (позитронно-эмиссионная томография с флудезоксиглюкозой (18F-ФДГ ПЭТ/КТ), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ/КТ) с меченными лейкоцитами) и модернизация алгоритма этиологической диагностики для определения истинного возбудителя (иммунохимические, полимеразная цепная реакция, секвенирование). Пандемия COVID-19 также внесла негативный в вклад в эпидемиологию ИЭ. Обозначились новые перспективы лечения: бактериофаги, лизины, пероральные режимы антибактериальной терапии, малоинвазивные хирургические стратегии (чрескожная механическая аспирация), эндоваскулярная механическая эмболэктомия. Отмечается низкая приверженность врачей к клиническим рекомендациям (КР), что влияет на высокую частоту неблагоприятных исходов ИЭ, в то время как простое соблюдение КР с повышением роли хирургического лечения увеличивает выживаемость в два раза. Решающую роль для благоприятного прогноза динамично меняющегося ИЭ имеет методичное следование КР, своевременная профилактика и внедрение в практику «Команды эндокардита». В статье представлены собственные данные, подтверждающие тренды эволюции современного ИЭ.

Авторы:

Кобалава Ж.Д.
Котова Е.О.

Издание: Кардиология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.3-11. Библ. 76 назв.
Просмотров: 13

Рубрики
Ключевые слова
18
covid-19
enterococcus
staphylococcus
алгоритм
антибактериальные
антитромботическая
аспекты
аспирация
ассоциированные
бактериофаг
бактериофаги
благоприятный
болезнь
визуализация
вкладка
внедрение
внутривенные
внутрисердечная
возбудители
врачи
время
врожденные
выживаемости
высокий
глобального
данные
диагностика
динамической
доли
дополнительные
заболеваемость
значению
изменение
иммунохимический
инфекционная
инфекционный
истинная
исход
кардиология
клапан
клиническая
ключ
команды
компьютерная
лейкоцитов
лет
лечебная
лечение
лизин
лицами
малоинвазивные
малоинвазивный
медицинская
метод
методов
механическая
национальная
неблагоприятные
негативное
низкие
новые
однофотон
оказание
операции
определение
пандемия
пероральная
пероральные
перспективы
повышение
подход
позитронная
полимеразная
помощи
порок
послед
практика
препараты
приверженность
прогноз
простая
протезирование
профилактика
профилактическая
психоактивные
пцр
реакцией
ревматическая
режим
рекомендации
реконструктивная
риск
риска
роли
роль
своевременная
секвенирование
сердца
следованию
слова
собственные
современная
среда
старше
статьи
стратегия
терапия
томография
увеличение
уменьшение
установка
устройств
фактор
факторы
флудезоксиглюкоза
характер
хирургическая
хирургически
хирургические
хирургия
хронической
цепная
частота
чрескожная
эволюция
эмболэктомия
эмиссионная
эндоваскулярная
эндокардит
эпидемиологическая
эпидемиология
этиология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.191.93.18)
Яндекс.Метрика