Эффективность телемедицинских программ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ В ОТНОШЕНИИ КОНТРОЛЯ ФАКТОРОВ РИСКА У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ КАТЕТЕРНОЙ АБЛЯЦИИ

Аннотация:

Оценка динамики традиционных факторов риска (ФР) при проведении программ кардиореабилитации (КР) с дистанционной поддержкой у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП) после катетерной абляции (КА). Отсутствие контроля развития ФР сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) служит предиктором рецидива ФП после КА, развития осложнений и снижения продолжительности жизни пациентов. Телемедицинские программы КР могут улучшить контроль ФР и повысить эффективность КА. В рандомизированное контролируемое клиническое исследование с тремя параллельными группами были включены 135 пациентов в возрасте от 35 до 79 лет. В 1-й и 2-й группах проведены программы КР с дистанционной поддержкой, включающие однократное персональное консультирование в отношении заболевания, достижения контроля всех имеющихся у пациента ФР и дистанционной поддержки в течение 3 мес (1-я группа - по телефону, 2-я группа - по электронной почте). Участники 3-й группы получали стандартные рекомендации. Массу тела, артериальное давление (АД), концентрацию липидов в крови, статус курения, физическую активность (ФП ) по данным опросника IРАQ определяли исходно и через 12 мес после КА. В обеих группах вмешательства через 12 мес отмечена положительная динамика ряда ФР: индекс массы тела снизился на 3,6% в 1-й группе (р=0,01) и на 2,3% во 2-й группе (р=0,002) против 0 в контрольной группе, систолическое АД снизилось на 7,1% (р<0,001) и 1,5% (р=0,00З) в 1-й и 2-й группах (против повышения на 3,3% в 3-й группе), концентрация общего холестерина снизилась на 9,4% (р<0,001) и 6,3% (р=0,003) соответственно (против 0 в 3-й группе), количество метаболических эквивалентов (МЕТ), потраченных на ходьбу, увеличилось на 55,0% (р=0,014 ), 75,0% (р=0,001) и 1,4% в 1, 2 и 3-й группах соответственно. Достоверных различий между группами по частоте рецидивов ФП, повторных КА и госпитализаций не установлено. Программы КР с дистанционной поддержкой обеспечивают улучшение контроля АД, массы тела, уровня холестерина в крови и ФА у пациентов с ФП, перенесших КА, по результатам годичного наблюдения.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.12-20. Библ. 24 назв.
Просмотров: 14