Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Оценка церебральной оксигенации при развитии транзиторного тахипноэ у новорожденных


Аннотация:

Одним из самых частых респираторных заболеваний у доношенных и поздних недоношенных детей является транзиторное тахипноэ новорожденного (ТТН). Клиническая картина ТТН характеризуется дыхательными нарушениями с развитием гипоксемии, что особенно важно для работы ЦНС и ее повреждения. Одним из методов функциональной оценки обеспеченности головного мозга кислородом считается определение церебральной оксигенации (ЦО) с помощью близкой к инфракрасной спектроскопии (Near-infrared spectroscopy, NIRS). Цель исследования: оценка ЦО при ТТН с помощью с помощью технологии NIRS. Материалы и методы исследования: проведено одноцентровое проспективное когортное исследование с 01.06.21 по 31.12.21. Группа исследования — 75 доношенных новорожденных с развитием клинической картины транзиторного тахипноэ и оценкой по шкале Downes >3 баллов в течение 60 мин после рождения. Критерии исключения: другие причины дыхательных нарушений. Группа контроля — 20 доношенных здоровых новорожденных после кесарева сечения, набранных методом сплошной выборки в течение 3 дней с 21.12.21 по 23.12.21. Исследование ЦО проводили только на этапе родового зала аппаратом SenSmart Model Х-100, одноканальный мониторинг — датчиком 8004CB-NA (Nonin Medical, США). Результаты: по итогам анализа полученных данных продемонстрирован рост показателей ЦО в группе исследования от 72% на 10-й минуте до 81% на 60-й минуте жизни с дальнейшим снижением до 79—80%. В отличие от здоровых новорожденных, у которых также наблюдались увеличение ЦО с 75% на 5-й минуте, и достижение уровня плато 80% уже на 15-й минуте с дальнейшим снижением показателей до 77—79%, статистически значимая разница между группами обнаружена на 10-й минуте с более высоким уровнем ЦО в группе здоровых детей (79 (78-82) % против 72 (70-73) %, р=0,007). Несмотря на то что статистически значимая корреляционная связь между тяжестью дыхательных нарушений, развитием церебральной ишемии и показателями ЦО не отмечена, наблюдается общая тенденция к снижению и замедленному росту уровня ЦО у доношенных пациентов с ТТН. Заключение: в исследовании показано, что в процессе развития ТТН страдает не только функция дыхания, но и процессы оксигенации головного мозга. Продолжительный период низкого уровня ЦО может иметь неблагоприятные исходы для ЦНС, жизни и здоровья ребенка в целом, однако требуются дальнейшие исследования в этой области.

Авторы:

Шестак Е.В.
Ковтун О.П.
Ксенофонтова О.Л.

Издание: Педиатрия
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.27-35. Библ. 31 назв.
Просмотров: 15

Рубрики
Ключевые слова
60
medical
model
nearmiss
sen
sp
анализ
аномалии
апноэ
аппарат
болезни
болеющие
время
выборка
высокий
гипоксемия
гипоксия
голова
головного
головной
групп
дальний
данные
датчики
детей
доношенный
достижение
другого
дыхание
дыхательная
жизни
заболевания
зала
замедленный
здоровое
здоровья
интенсивная
инфракрасное
иска
исследование
исходы
итоги
ишемии
картина
кесарево
кислород
клиническая
ключ
когортный
контроль
корреляция
критерии
кровообращение
материал
метод
методов
минута
младенец
мозг
мозга
мониторинг
нарушения
неблагоприятные
недоношенная
недоношенный
недостаточность
низкие
новорожденного
новорожденных
обеспеченности
областей
обнаружение
общая
одного
оксигенация
определение
особый
отделения
отличия
оценка
пациент
период
плата
повреждение
поздние
показатели
пола
помощи
после
причина
проведения
продолжительное
проспективные
против
процесс
работа
развитие
расстройства
ребенка
результата
респираторная
родовые
рождении
рост
связей
сечение
синдром
скрининг
слова
сна
снижение
спектроскопия
статистические
сша
тахипноэ
терапии
технология
течения
транзиторная
тяжести
увеличение
уровни
функции
функциональная
характер
целом
цель
церебральная
цнс
часы
шкала
этап
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.174)
Яндекс.Метрика