Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ИНТЕРЛЕЙКИН-6 КАК ИНДИКАТОР ТЯЖЕСТИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ С МАССОЙ ТЕЛА МЕНЕЕ 1500 г: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ


Аннотация:

Полиорганная недостаточность (ПОН) у детей в раннем неонатальном периоде развивается, как правило, на фоне тяжелой асфиксии при рождении, гипоксемии вследствие различных причин (например, на фоне критического врожденного порока сердца) или инфекционного процесса, будучи при этом одной из основных и наиболее частых причин неблагоприятного исхода. Наиболее ранним биомаркером наличия инфекционного процесса у новорожденных детей считается уровень интерлейкина-6 (ИЛ-6). Взаимосвязь уровня ИЛ-6 в крови у недоношенных новорожденных с тяжестью ПОН изучена недостаточно. Цель исследования — изучение взаимосвязи уровня ИЛ-6 в крови с тяжестью ПОН у недоношенных новорожденных с массой тела (МТ) при рождении менее 1500 г в раннем неонатальном периоде. Материалы и методы исследования: проведено одноцентровое ретроспективное когортное исследование с 26 мая 2022 г. по26 сентября 2022 г. в ГКБ № 67 г. Москвы. Все пациенты наблюдались от момента рождения и до выписки из стационара. Включали недоношенных детей с МТ при рождении менее 1500 г, гестационным возрастом (ГВ) менее 32 нед., с ПОН, у которых определяли уровень ИЛ-6 в сыворотке крови методом высокоточного иммунохемилюминисцентного анализа в первые 24 ч и 72 ч жизни. Исключали детей с тяжелыми врожденными аномалиями развития, хромосомными и/или генетическими синдромами. Результаты: всего было включено 86 недоношенных детей. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа (49 детей) — ИЛ-6<30 пг/мл, 2-я группа (37 детей) — ИЛ-6>30 пг/мл. Группы были одинаковы по полу, МТ, ГВ, росту, оценке по шкале APGAR. Во 2-й группе чаще встречалось преждевременное излитие околоплодных вод — 6 (12,0%) против 15 (41,0%), р=0,005; было меньше детей на неинвазивной искусственной вентиляции легких — 15 (31,0%) против 3 (8,0%), р=0,015; оценка по шкале тяжести ПОН NEOMOD была выше — 2,0 [1,0; 3,0] (п=47) против 3,0 [2,0; 6,0] (п=37), р=0,001; модифицированный инотропный индекс к 3-м суткам жизни значимо преобладал — 3,0 [2,0; 5,0] (п=13) против 25,5 [19,0; 77,5] (п=12), р=0,001. Средний уровень ИЛ-6 во 2-й группе был значимо выше в 1-е сутки жизни и составил 121,0 [71,6; 188,0] пг/мл против 13,95 [8,79; 17,52] пг/мл в 1-й группе, р<0,001. Заключение: уровень ИЛ-6 более 30 пг/мл в крови у недоношенных новорожденных детей с МТ менее 1500 г в первые 24 ч жизни можно рассматривать как индикатор тяжести ПОН.

Авторы:

Карпова А.Л.
Мостовой А.В.
Прутко Е.Е.
Багаева З.Е.
Соболева Е.Ю.
Володин Н.Н.

Издание: Педиатрия
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.54-63. Библ. 18 назв.
Просмотров: 16

Рубрики
Ключевые слова
neo
анализ
аномалии
аномалия
асфиксия
биомаркеры
болезни
болеющие
вентиляция
взаимосвязи
включениями
вода
возраст
возраста
врожденные
вследствие
встречный
выписка
высокий
генетическ
гестационная
гестационного
гипоксемия
групп
детей
дети
жизни
изучение
изучению
ил6
иммунизация
индекс
индикатор
инотропная
интерлейкин-6
интерлейкин
инфекционная
иска
искусственная
исследование
исследования
исход
ключ
когортный
критическая
крови
лабораторная
легкая
малый
масса
массой
материал
метод
младенец
модифицированная
момент
москва
наличия
неблагоприятные
недоношенная
недоношенный
недостаточное
недостаточность
неинвазивная
неонатальная
новорожденного
новорожденных
одного
околоплодными
основной
оценка
пациент
первая
период
пола
полиорганная
порок
правила
преждевременное
причина
проведения
против
процесс
развитие
разделение
различный
раннего
результата
ретроспективная
ретроспективные
рождении
сепсис
сердца
синдромы
скрининг
слова
состав
среднего
стационар
сыворотка
тела
тяжелая
тяжести
уровень
уровни
фоновое
хромосомный
цель
цитокины
часы
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.86)
Яндекс.Метрика