Значение витамина D в модуляции иммунного ответа на SARS-CoV-2 и другие коронавирусные инфекции

Аннотация:

В последние годы получены новые данные о значительной распространенности дефицита витамина D (VD) в популяции, а также расширены знания о роли VD в регуляции многих физиологических процессов в организме, в том числе в функционировании иммунной системы. Пандемия, связанная с SARS-CoV-2, еще более актуализировала проблему адекватного иммунного ответа в условиях дефицита VD. Цель обзора. Представить и обобщить информацию о роли VD в различных звеньях иммунного ответа при COVID-19, проанализировать результаты исследований, посвященных изучению влияния обеспеченности организма VD на тяжесть течения и исход COVID-19 у пациентов различных популяционных групп. Материал и методы. Проведен поиск отечественной и зарубежной литературы о роли VD в иммунном ответе при респираторных вирусных инфекциях и SARS-CoV-2, а также о практических мерах коррекции VD-статуса при COVID-19. Использованы базы данных Scopus, Web of Science, PubMed, Google Scholar, eLibrary, Cyberleninka. Результаты. Многочисленные клинические исследования и наблюдения выявили взаимосвязь между уровнем 25-гидроксивитамина D, тяжестью течения COVID-19 и смертностью. Эта корреляция может быть обоснована пониманием многогранной роли VD в физиологии иммунной и эндокринной систем человека. В иммунном процессе активная форма VD способствует секреции антимикробных пептидов, ответственных за ингибирование репликации вируса, стимулирует аутофагию, повышая уровень белка Beclin 1 и снижая уровень белка mTOR, регулирующего клеточный гомеостаз. Это приводит к презентации антигена с последующей активацией противовирусного пути интерферонов I типа. VD также стабилизирует межклеточные соединения, в том числе в эпителии дыхательных путей, снижая их проницаемость для патогенов, стимулирует активность ангиотензинпревращающего фермента-2, рецепторы которого являются проводником SARS-CoV-2 в клетки, и ряда патофизиологических реакций, связанных с клиническими особенностями заболевания и острого повреждения легких. Адекватный статус в VD может давать значительные преимущества в период пандемии. Заключение. На сегодняшний день значительно расширены представления о роли витамина D в регуляции иммунного ответа при респираторных инфекциях, однако возможности его применения в комплексе профилактических мероприятий и адъювантной терапии вирусных инфекций, в том числе COVID-19, должны стать предметом дальнейших научных исследований.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.95-102. Библ. 57 назв.
Просмотров: 16