Лапароскопическая пиелопластика при гидронефрозе подковообразной почки у мальчика 3 лет

Аннотация:

В статье представлено описание клинического наблюдения сочетания подковообразной почки (ПОП) и гидронефроза ее левой половины у пациента 3 лет и лапароскопической пиелопластики выявленной патологии. По итогам предоперационной компьютерной томографии подтвержден диагноз и обнаружена обструкция пиелоуретерального сегмента (ПУС) как источник гидронефроза. Лапароскопическая хирургия позволила уточнить анатомию ПОП и причину обструкции ПУС в виде высокого отхождения мочеточника от лоханки. Выполнена пиелопластика Anderson—Hynes со стентированием лоханки. Продолжительность операции составила 70 мин. Потребность в анальгезии сохранялась на протяжении 1 суток (парацетамол 15 мг/кг/ 8 ч). Дренажная трубка была удалена после контрольного ультразвукового исследования (УЗИ) на 3-и сутки, после чего пациент был выписан на амбулаторное наблюдение. Продолжительность наблюдения — 6 месяцев. Пациент на протяжении всего времени контроля был бессимптомен. При повторном УЗИ, выполненном через 6 месяцев после операции, установлено уменьшение переднезаднего диаметра лоханки до 8 мм. Заключение: лапароскопическая пиелопластика -осуществимая и безопасная процедура у пациентов со сложными вариантами анатомии почки, сопровождаемыми обструкцией ПУС. Точное предоперационное планирование и стандартизированная техника — ключевые моменты успешного лечения таких пациентов.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.177-182. Библ. 21 назв.
Просмотров: 14