Факторы риска развития рецидивирующего течения бронхообструктивного синдрома у детей

Аннотация:

Ведущая роль среди бронхолегочных заболеваний у детей, проявляющихся бронхообструктивным синдромом (БОС), принадлежит обструктивным бронхитам, бронхиолитам и бронхиальной астме. Рекуррентные респираторные инфекции могут при наличии отягощенного аллергологического анамнеза привести к развитию бронхиальной астмы. Этиопатогенез повторных эпизодов БОС сложен, при этом не все его звенья достаточно изучены. В этой связи целью исследования было определить и установить значимость факторов риска развития рецидивирующего течения БОС у детей. Материалы, и методы исследования. Исследование соответствовало когортному проспективному дизайну. Обследовали больных острыми и рецидивирующими обструктивными бронхитами, острыми бронхиолитами и бронхиальной астмой, находившихся на стационарном лечении в отделениях I, II экстренной педиатрии и детской реанимации Самаркандского филиала республиканского научного Центра экстренной медицинской помощи, а также в отделении пульмонологии Самаркандского областного детского многопрофильного медицинского центра в период с января 2020 г. по июль 2022 г. Результаты. При изучении премобидного фона у пациентов сравниваемых групп показано, что ряд факторов статистически значимо чаще встречался у пациентов с рецидивирующим течением БОС. Так, искусственное вскармливание у пациентов 2-й группы встречалось статистически значимо чаще (46,7%) в сравнении с пациентами, у которых БОС возникал впервые (20,8%, /2=12,850, р=0,0001; OR=3,33), еще более частая встречаемость искусственного вскармливания отмечена у пациентов с рецидивирующим бронхитом и бронхиальной астмой в сравнении с пациентами 1-й группы (60%, х2=27,388, р=0,0001; OR=5,70). Разница в типе вскармливания пациентов, вероятно, связана с протективным действием грудного молока в развитии БОС. Заключение. В ходе исследования установлен ряд важных факторов, играющих значимую роль в развитии как повторных эпизодов бронхиальной обструкции, так и в формировании рецидивирующего обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. По итогам анализа преморбидного фона и семейного анамнеза показано, что такие признаки, как искусственное вскармливание, рахит, паратрофия, сопутствующие аллергические заболевания, атопия у родителей встречались статистически значимо чаще у пациентов с повторными эпизодами бронхиальной обструкции и рецидивирующим течением БОС в сравнении с больными с впервые возникшим эпизодом БОС, что позволяет расценивать данные признаки как факторы риска развития рецидивирующего течения БОС.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2023
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.185-187. Библ. 0 назв.
Просмотров: 16