Классификация сердечной недостаточности: фокус на профилактику

Аннотация:

В рамках обновления российских клинических рекомендаций по сердечной недостаточности (СН) рабочая группа Российского кардиологического общества обсуждает целесообразность и необходимость внесения изменений в действующую классификацию СН по стадиям с учетом международного универсального определения СН. Какие для этого есть основания? Классификация любого заболевания необходима для диагностики и определения тактики ведения пациентов в практической работе врача, а также может использоваться для изучения эпидемиологии и принятия управленческих решений в здравоохранении. Действующая классификация уже не согласуется с современными представлениями об эволюции СН, стратегиями ее профилактики и лечения. Сегодня особую значимость приобретает не только лечение пациентов с уже сформировавшейся СН, но и ее первичная профилактика, т.е. предотвращение или отдаление появления первых симптомов СН. Необходим так называемый "сдвиг влево" — фокус на начальные этапы сердечно-сосудистого континуума, акцент на те заболевания и состояния, при которых риск развития СН особенно высокий. Это, главным образом, такие заболевания, как артериальная гипертензия (АГ), ожирение, ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий, кардиомиопатии, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, хроническая обструктивная болезнь легких, противоопухолевая терапия. Выделение стадии (группы пациентов), при которой риск развития СН рассматривается как высокий или очень высокий (предстадия СН), является критически важным для акцента внимания врача прежде всего на профилактические стратегии, снижающие сердечно-сосудистые риски, включая риск развития СН, информирование пациента о прогнозе и повышении мотивации к соблюдению рекомендаций. При статистическом учете и кодировании этого состояния коды 150.x не используются, применяются коды для обозначения заболеваний и состояний, которые и определяют высокий риск развития СН.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2023
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.7-8. Библ. 5 назв.
Просмотров: 15