Хирургическое лечение опухолей дополнительной моторной области

Аннотация:

При хирургическом лечении опухолей, локализованных в дополнительной моторной области, возможно возникновение речевого и/или двигательного неврологического дефицита. Пель исследования. Определение частоты и обратимости такого дефицита, возникающего при поражении дополнительной моторной области, и выявление факторов риска его развития. Материал и методы. Ретроспективно изучены результаты хирургического лечения 34 пациентов с объемными образованиями в дополнительной моторной области (ДМО). Оценивались неврологический статус в пред- и послеоперационном периоде, локализация опухоли, объем резекции и ее протяженность относительно смежных регионов, взаимоотношение опухоли с трактами. Проведен анализ влияния этих факторов на вероятность развития послеоперационного дефицита. Результаты. В 47% случаев в послеоперационном периоде образовался неврологический дефицит, полный или значительный регресс которого был отмечен в 100% случаев при контрольном осмотре в среднем через 5,7 мес после операции. Основными факторами развития дефицита были: операция на доминантном полушарии (р=0,029), распространение опухоли в первичную моторную кору (р=0,018) и резекция ДМО вместе с поясной извилиной (р=0,000). Расположение лобного косого пучка вблизи опухоли в доминантном полушарии влияло на развитие нарушений в инициации речи и ее скорости (р=0,016), а резекция собственно ДМО вместе с поясной извилиной в доминантном полушарии — на развитие более выраженных и сложных речевых нарушений (р=0,003). Заключение. Удаление опухолей ДМО безопасно и имеет относительно благоприятные исходы в функциональном статусе пациентов. Ключевые слова: дополнительная моторная область, дополнительная моторная зона, лобный косой пучок, опухоли моторной области.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.5-14. Библ. 14 назв.
Просмотров: 17