Состояние микробиома ротоглотки у пациентов с мигренью

Аннотация:

Нель исследования. Определение роли изменений микробиома ротоглотки в развитии и клинических проявлениях мигрени. Материал и методы. Семьдесят пациентов с мигренью (21—56 лет) и 15 здоровых, сопоставимых по полу и возрасту, обследованы с использованием дневника головной боли, шкал оценки мигрени (MIDAS) и ВАШ, шкалы желудочно-кишечных симптомов (GSRS), микробиологического исследования мазка со слизистой оболочки задней стенки ротоглотки с оценкой методом масс-спектрометрии микробных маркеров (МСММ) с определением 57 микроорганизмов. В результате в ротоглотке больных с мигренью по сравнению с группой здоровых лиц выявлено: а) достоверное повышение содержания маркеров резидентных (условно-патогенных) микроорганизмов, свойственных для хронических заболеваний верхних дыхательных путей (стрепто- и стафилококки); б) появление маркеров транзиторных микроорганизмов, в норме отсутствующих, характерных для кишечной микрофлоры (клостридии, грамм-отрицательные палочки, энтеробактерии, анаэробы); в) появление вирусных маркеров цитомегаловирусов, группы герпеса, Эпштейна—Барр; д) достоверное снижение содержания нормальной флоры (бифидо- и лактобактерий). У всех лиц с мигренью имелись в анамнезе или обнаруживались при осмотре хронические заболевания верхних дыхательных путей — синусит у 48%, фарингит у 43%, тонзиллит у 25%, и заболевания ЖКТ. Наиболее частым и выраженным из желудочно-кишечных синдромов по шкале GSRS у лиц с мигренью оказалась диспепсия (87%). Это соответствует данным о крайне частой встречаемости синдрома раздраженного кишечника (70% пациентов) и другой ЖКТ-патологии, полученным из анамнеза пациентов. Заключение. В работе впервые изучена микробиота ротоглотки у пациентов с мигренью с помошью нового метода МССМ. Нарушение микробиома ротоглотки по сравнению с нормой было выявлено у 100% больных мигренью. Характерные для большинства пациентов изменения включали достоверное снижение содержания нормальной флоры, повышение концентрации ряда условно-патогенных микроорганизмов и появление патогенной микрофлоры, характерной для хронических заболеваний верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, что может свидетельствовать об их роли в патогенезе мигрени.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.112-119. Библ. 32 назв.
Просмотров: 19