Улучшение психоэмоционального состояния и цитокинового профиля пациентов с ревматоидным артритом и стеатозом печени после проведённой терапии тиоктовой (липоевой) кислотой и метотрексатом

Аннотация:

Актуальность. Социальное значение таких воспалительных заболеваний, как ревматоидный артрит, растёт во всём мире, что определяет необходимость поиска новых путей оптимизации проводимой стандартной терапии. Цель. Оценка влияния комбинированного применения тиоктовой (липоевой) кислоты с метотрексатом в сравнении с терапией метотрексатом и мелоксикамом на психоэмоциональное состояние пациентов с ревматоидным артритом и стеатозом печени. Материал и методы исследования. В исследование были включены 60 женщин с установленным диагнозом ревматоидного артрита и стеатоза печени. Разделённые на две группы пациентки к началу наблюдения были сопоставимы по всем критериям включения в исследование. Первая группа принимала метотрексат и тиоктовую (липоевую) кислоту, вторая группа — метотрексат и мелоксикам ежедневно в течение месяца. Для оценки психоэмоционального состояния пациенток применяли тесты Спилбергера в модификации Ю.Л. Ханина и депрессии по Беку. Определение провоспалительных цитокинов осуществляли иммунофер-ментным методом. Результаты исследований были подвергнуты статистической обработке. Результаты. Межгрупповой анализ показал, что применение тиоктовой кислоты и метотрексата приводило к достоверному снижению уровня тревожности у пациенток в отличие от женщин, принимавших метотрексат и мелоксикам (уровень реактивной тревожности снизился в 2,7 раза по сравнению с исходными данными; р=0,03). Также важно отметить выявленную корреляцию между степенью снижения уровня фактора некроза опухоли а и выраженности тревоги через I мес после приёма цитостатика и гепатопротектора (коэффициент корреляции Тау-b Кендала, г=0,732, р=0,046). Вывод. Включение тиоктовой (липоевой) кислоты в базисную терапию метотрексатом пациенток с ревматоидным артритом и стеатозом печени способствует улучшению их психоэмоционального состояния в виде уменьшения расстройств тревожно-депрессивного спектра, практически нормализуя уровень провоспалительного фактора некроза опухоли а, степень уменьшения которого коррелирует со степенью снижения уровня тревоги.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.13-19. Библ. 22 назв.
Просмотров: 21