Кардиогемодинамические изменения и нарушения ритма СЕРДЦА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Изучение в динамике кардиогемодинамических изменений миокарда и нарушений ритма сердца у больных через 3 и 6 мес после перенесенной коронавирусной инфекции. 77 пациентам, средний возраст 35,9 года через 3 и 6 мес после коронавирусной инфекции провели ЭхоКГ, ХМЭКГ, УЗДГ сосудов гепатолиенального кровотока. Пациентов разделили на группы: 1-я с поражением верхних дыхательных путей; 2-я - с двусторонней пневмонией (КТ1, 2), 3-я - с тяжелым течением пневмонии (КТЗ, 4). Статистическая обработка: пакет программ SPSS Statistics Version 25.0. В динамике через 6 мес после заболевания больные отмечали улучшение общего состояния, у пациентов со средней степенью тяжести пневмонии снижалась ранняя пиковая диастолическая скорость (р=0,09), время изоволюмического расслабления правого желудочка (р=0,09) и систолическое давление в легочной артерии (р=0,005), максимальная систолическая скорость движения фиброзного кольца трикуспидального клапана, напротив, увеличивалась (р=0,042). Уменьшалась сегментарная систолическая скорость движения медиального нижнего сегмента АЖ (р=0,006), а также отношение Em/Am на фиброзном кольце митрального клапана. У пациентов с тяжелым течением заболевания через 6 мес отмечалось уменьшение индексированного объема правого предсердия (р=0,036), повышалось отношение Em/Am на фиброзном кольце трикуспидального клапана (р=0,046), снижалась скорость потока в воротной и селезеночной венах, уменьшался диаметр нижней полой вены. Увеличивалась поздняя пиковая диастолическая скорость трансмитрального потока (р=0,027) и снижалась сегментарная систолическая скорость движения базального нижнебокового сегмента АЖ (р=0,046). Во всех группах уменьшилось число пациентов с нарушениями ритма сердца, установлено преобладание парасимпатического влияния вегетативной нервной системы. В динамике через 6 мес после перенесенной коронавирусной инфекции практически все больные отмечали улучшение общего состояния, регистрировалось уменьшение количества нарушений ритма сердца и случаев выпота в перикарде, восстанавливалась активность вегетативной нервной системы. У больных с умеренным и тяжелым течением заболевания отмечалась нормализация морфофункциональных показателей правых отделов сердца и гепатолиенального кровотока, однако сохранялось скрытое нарушение диастолической функции АЖ и снижалась его сегментарная систолическая скорость.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.27-33. Библ. 12 назв.
Просмотров: 14