Связь экспрессии белка р53 с наличием делеции локуса 17р13 гена ТР53 и выживаемостью пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой

Аннотация:

Актуальность. Значительная роль в патогенезе, устойчивости к лечению и прогрессировании многих типов лимфом, в том числе диффузной В-крупноклеточной лимфомы, отведена гену ТР53. Литературные данные о прогностическом значении экспрессии его продукта, белка р53, и ассоциации его с аберрациями в локусе 17р13 неоднозначны. Цель. Оценить взаимосвязь экспрессии белка р53 с наличием делеции локуса 17р13 гена ТР53 и выживаемостью больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой. Материал и методы исследования. В исследование включены 75 пациентов с впервые установленной диффузной В-крупноклеточной лимфомой, получавших терапию по схеме R-CHOP. Подсчёт относительного содержания опухолевых клеток, экспрессирующих р53, осуществляли с применением иммуногистохимического и морфометрического методов на биопсийных образцах лимфатических узлов. Делецию 17р13/ ТР53 определяли флюоресцентной in situ гибридизацией. Пороговый уровень р53-позитивных опухолевых клеток, соответствующий 43%, вычисляли методом ROC-анализа. Оценку ассоциации между экспрессией белка р53 и наличием делеции 17р13 проводили с применением критериев Фишера (F), %2 Пирсона. Корреляционную зависимость оценивали методом Крамера (V). Пятилетнюю общую и беспрогрессивную выживаемость рассчитывали по методу Каплана-Мейера. Различия между показателями считали статистически значимыми при р <0,05. Результаты. Частота делеции 17р13/7Р53 была больше у пациентов с высокой экспрессией р53 (>43%) по отношению к группе больных с низкой экспрессией: 87,5 и 12,5% соответственно (р=0,018). Между высоким уровнем экспрессии р53 (>43%) и наличием делеции 17р13/77Р53 выявлена прямая корреляционная зависимость (р=0,018). Пятилетняя общая и беспрогрессивная выживаемость у пациентов с долей р53-позитив-ных клеток >43% значимо ниже, чем у больных с её подпороговым значением: 54,5 против 81,0% (р=0,014) и 45,5 против 66,7% (р=0,022) соответственно. Вывод. Высокая экспрессия белка р53 связана с наличием делеции локуса 17р13 и низкой пятилетней выживаемостью больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.38-46. Библ. 17 назв.
Просмотров: 19