Ассоциация HLA-A1Q, В35 и DR1 с атерогенными изменениями показателей углеводного обмена, липидтранспортной и фибринолитической систем крови у лиц с семейным анамнезом ранней ишемической болезни сердца

Аннотация:

Предпосылки к исследованию. HLA могут выступать в качестве генетических маркеров развития многих заболеваний аутоиммунной природы у человека. Ранее нами при обследовании больных с преждевременной (возникшей в возрасте до 55 лет) ишемической болезнью сердца (ИБС) и практически здоровых лии (доноры крови) была установлена ассоциация ранней ИБС с HLA-ЛЛО, DR1, DRS и менее достоверная - с антигеном 835. Цель. Изучение встречаемости антигенов АЛО, DR2, DRS и 835 и их связи с уровнями модифицируемых факторов риска у лиц с семейным анамнезом преждевременной ИВС. Материал и метод. Дети (п=44, 15 женского и 29 мужского пола в возрасте 5-27 лет, в среднем 16,6 года) больных преждевременной ИБС. Пробандами были 32 больных в возрасте 32-59 лет, перенесших документированный инфаркт миокарда или страдающие типичными приступами стенокардии напряжения и/или покоя. Для идентификации ША-АЛО, 835, DR2 и Dff5 применяли двухступенчатый микролимфоцитотаксический тест. Для сравнения использовали результаты обследования доноров крови. Результат. Встречаемость HLA-АЛО, DR1 ч DRS среди сыновей и дочерей больных ИБС, по сравнению с донорами, была достоверно выше (HLA-АЛО: 34,1 и 14,5%, р=0,002; DR2: 56,8 и 31,9%, р=0,003; DRS: 52,3 и 29,9%, р=0,007 соответственно). Разница по встречаемости HLA-B35 не была значимой (27,3 и 17,5% соответственно, р=0,163). Наличие HL4-/410 ассоциировалось с более высоким, по сравнению с теми, у кого этот антиген отсутствовал, средним уровнем (М+т) базального инсулина (9,3+1,9 и 6,2+1,3 мкед/мл соответственно, р=0,042); 835 - с увеличением концентрации фибриногена (3,3+0,28 и 2,5+0,13 г/л соответственно, р=0,026) и активности ингибитора тканевого активатора плазминогена (17,6+4,68 и 8,1 +1,89 МЕ/мл соответственно, р=0,0036), а DR2 - более низким уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности (41,3*1,67 и 47,7+1,56 мг/дл соответственно, р=0,0096), и более высокой концентрацией глюкозы в сыворотке (4,9+1,16 и 4,4+1,14 ммоль/л соответственно, р=0,0323). Заключение. Встречаемость HLA-АЛО, DR2 и DRS среди лиц с семейным анамнезом ранней ИБС превосходит таковую среди доноров крови. HLA-АЛО, 835, DR2 у сыновей и дочерей больных с преждевременной ИБС ассоциируются с неблагоприятными сдвигами показателей углеводного обмена, липидтранспортной и фибринолитической систем крови.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2000
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2000.-N 3.-С.4-10
Просмотров: 20