Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Новый способ хирургического лечения глаукомы


Аннотация:

Актуальность. Фистулизирующие операции — наиболее часто используемые типы хирургического вмешательства как при первичной, так и при вторичной глаукоме. Развитие рубцовой блокады в зоне оперативного вмешательства считают одной из причин снижения гипотензивного эффекта хирургического лечения глаукомы, для решения которой широко применяют антиглаукомные дренажи. Цель. Оценить гипотензивную эффективность синустрабекулэктомии с имплантацией дренажа из коллагеновой гемостатической губки методом тонометрии по Маклакову и показатели качества жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в динамике хирургического лечения. Материал и методы исследования. В исследовании участвовали 52 человека (52 глаза) (средний возраст 64,1±4,4 года) с диагнозом «первичная открытоугольная глаукома». Критериями включения были возраст 40-80 лет, диагноз глаукомы более 6 мес, неэффективность местной медикаментозной терапии, отсутствие тяжёлой сопутствующей офтальмологической патологии. Всем пациентам проведено хирургическое лечение глаукомы: синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры и имплантацией дренажей в виде полосок размером 4x2,5 мм из коллагеновой гемостатической губки под склеральный лоскут в трёх зонах: в дистальную и боковые зоны лоскута. В послеоперационном периоде проведена оценка уровня внутриглазного давления на 30-е, 90-е и 180-е сутки. Оценка качества жизни у пациентов выполнена с помощью опросника GQL-15. Статистическая обработка материалов проведена с помощью пакета программ Statistica 8.0 (StatSoft, Inc., США), сравнение в динамике проведено с помощью параметрического t-критерия Стьюдента. Нормальность распределения выборки проверена критерием Шапиро-Уилка. Достоверность различий показателей считали установленной при уровне значимости р <0,05. Результаты. Проведённое хирургическое лечение пациентов способствовало снижению внутриглазного давления с 42,4±6,5 до 13,4±4,9 мм рт.ст. (р=0,0000) и улучшению показателей качества жизни по данным опросника GQL-15 с 28,6±4,3 до 19,3±1,9 балла (р=0,0224) на 30-е сутки после операции. В период наблюдения уровень внутриглазного давления оставался в пределах нормы, составляя на 90-е сутки 16,9±4,3 мм рт.ст., на 180-е сутки — 18,1±4,6 мм рт.ст. Вывод. Модифицированный способ лечения глаукомы приводит к длительному (6 мес) эффективному снижению внутриглазного давления у пациентов и улучшению качества их жизни.

Авторы:

Курбанов С.А.
Габдрахманова А.Ф.
Гайнутдинова Р.Ф.

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.129-133. Библ. 13 назв.
Просмотров: 14

Рубрики
Ключевые слова
180
in
st
акты
блокада
боковой
болезни
болеющие
включениями
вмешательства
внутриглазная
внутриглазное
возраст
вторичные
выборка
вывод
выполнение
гемостатические
гипотензивная
глазницы
глазные
глазных
глаукома
года
губка
давление
давлением
данные
диагноз
динамика
дистальная
длительная
дренаж
жизни
заднее
значимости
зона
зоны
имплантации
исследование
качества
качество
ключ
коллагеновая
критерии
лет
лечение
лечения
лоскут
маклаков
материал
материалов
медикаментозная
медицинская
местная
метод
модифицированная
наблюдение
неэффективность
новые
нормальная
нормы
обработка
одного
оперативная
операции
опросник
открытоугольная
отсутствие
офтальмологическая
офтальмологические
офтальмология
оценка
пакет
параметрический
патологии
пациент
первичная
период
показатели
полосы
помощи
после
послеоперационная
причина
проведения
программ
процесса
развитие
различие
размер
распределение
распространение
результата
результатов
решения
рубцовая
синустрабекулэктомия
склера
склеральный
слова
снижение
сопутствующая
состав
способ
сравнение
среднего
статистические
сша
терапия
технологий
технология
типы
тонометрия
трепанация
уровень
уровни
участники
фистулизирующие
хирургическая
хирургические
цель
часы
человек
шапиро-уилка
широкая
эффект
эффективность
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.190.217.122)
Яндекс.Метрика