Причины смерти в Московской области по данным медицинских свидетельств о смерти

Аннотация:

Цель исследования. Определение ведущих причин смерти на основании данных первичных медицинских свидетельств о смерти (МСС) в зависимости от места смерти. Материал и методы. Из электронной базы данных Главного управления ЗАГС Московской области (система ЕГР ЗАГС) за 2021 г. отобраны все случаи, в которых в качестве первоначальной причины смерти (ППС) указаны заболевания (исключены все коды внешних причин, травм и отравлений). Всего 109 126 случаев, в стационаре умерли 50,6%, дома — 34%, в другом месте — 16,4%. ГБУЗ МО Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ) выдано 45,2% МСС. С учетом частоты применения кодов МКБ, клинической близости отдельных кодов сформировано 20 групп, что составило 90,1% смертей от заболеваний. Результаты. Частота регистрации отдельных групп причин смерти в значительной степени зависит от места смерти. Установлено 5 ведущих групп причин смерти: 1) в целом от COVID-19 умерли 23,55% человек, от хронических форм ишемической болезни сердца (ХИБС-1) без постинфарктного кардиосклероза, аневризмы и ишемической кардиомиопатии (КМП) — 14,5%, от энцефалопатии неопределенной (ЭН) — 11,4%, от злокачественных новообразований (ЗНО) — 11,3%, от острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) — 6,2%; 2) в стационаре от COVID-19 — 45%, от ОНМК - -10%, от ЗНО — 8,3%; от ХИБС-1 — 7,1%, от ХИБС с инфарктом миокарда в анамнезе/ишемической КМП — 2,7%; 3) дома от ХИБС-1 — 21,8%, от ЭН — 21,5%, от ЗНО — 15,5%, от заболеваний, ассоциированных с алкоголем — 3,3% и кистой мозга — 3,3%; 4) в другом месте от ХИБС-1 — 22,7%, от ЭН — 21,6%, от ЗНО — 1 2%, от других форм острой ИБС — 5,4%, от заболеваний, ассоциированных с алкоголем, — 4,8%. Острый ИМ занял 6-е ранговое место среди смертей в целом — 2,7%. ППС также связана с местом выдачи МСС — 90% МСС с указанием ЭН и «другие дегенеративные болезни нервной системы» в качестве причины смерти выданы БСМЭ. Ни в одном МСС, выданном БСМЭ, не было таких ППС, как «старость» или «киста мозга». Заключение. Нозологическая структура причин смерти и вынесение отдельных кодов МКБ в МСС в качестве ППС значительно варьируют в зависимости от места смерти и выдачи МСС. Причины нуждаются в дальнейшем уточнении. Зарегистрировано применение кодов, не разрешенных к применению.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.29-35. Библ. 11 назв.
Просмотров: 25