Туберкулез челюстно-лицевой области и гортани

Аннотация:

В последние десятилетия наблюдается снижение заболеваемости туберкулезом (ТБ). Поражение ТБ челюстно-лицевой области (ЧЛО) и гортани является редкой локализацией, однако представляет большие трудности в диагностике. ТБ костей черепа и ЧЛО развивается в любое время года. Обычно ТБ данных локализаций встречается у пациентов с иммунной недостаточностью (ВИЧ на стадии СПИД), при терминальной стадии развития процесса, травмах полости рта и тесном контакте с бактериовыделителем. Среди заболевших преобладают мужчины (70%) в возрасте 20—50 лет. В детском и подростковом возрасте данная локализация регистрируется редко. МБТ проникают в организм человека чаще всего аэрогенным (96%), реже — алиментарным (4%) и контактным (1%) путями. Из 100% лиц, зараженных МБТ, заболевание развивается лишь у 5— 10% со сниженной иммунной защитой, а остальные 90—95% остаются здоровыми. Чаще всего (90%) ТБ развивается во внутригрудных лимфатических узлах и легких, реже — в других органах и системах (10%) (внелегочный ТБ). ТБ костей черепа, ЧЛО и гортани может развиваться по двум вариантам: как осложнение любой, чаще легочной, локализации; как самостоятельное, изолированное проявление туберкулезной инфекции. Второй вариант является более редким и наиболее трудным в диагностическом плане, обусловливая большую частоту диагностических ошибок. При первом варианте из основного очага МБТ чаще распространяются гематогенным, а также лимфогенным, интраканаликулярным (спутагенным) путями и per continuitatem (по протяжению). При втором варианте (в качестве самостоятельного заболевания) ТБ развивается при массивной экзогенной суперинфекции, в основном при травмах полости рта, в тканях с ослабленной местной иммунной защитой. Туберкулез (ТБ) может поражать все органы и системы организма. Поражение ТБ челюстно-лицевой области и гортани является редкой локализацией. Однако представляет большие трудности в диагностике. Изложены современные взгляды на патогенез, клинику, диагностику и лечение ТБ челюстно-лицевой области и гортани.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.85-88. Библ. 6 назв.
Просмотров: 40