Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Факторы сердечно-сосудистого риска, клинические проявления и тактика ведения инфаркта миокарда у пациентов старческого возраста и долгожителей в зависимости от гериатрического статуса


Аннотация:

Цель. Изучить факторы сердечно-сосудистого риска, клинические проявления и тактику ведения инфаркта миокарда (ИМ) у пациентов старческого возраста и долгожителей в зависимости от гериатрического статуса. Из 92 пациентов с ИМ, средний возраст 81,6±4,2, сформированы 3 группы: "Синдром старческой астении (ССА)” — 35 (38,0%), "Преастения" - 16 (17,4%) и "Без ССА" - 41 (44,6%). Опросники: "Возраст не помеха", краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional Assessment, MNA), индекс Бартел, шкала Лоутона, тест равновесия, скорости ходьбы, "Встань и иди", динамометрия, краткая шкала оценки психического статуса (Mini Mental State Examination, MMSE), тест рисования часов, гериатрическая шкала депрессии. В результате шанс выявления у пациента ССА выше при наличии ожирения, сахарного диабета (СД) 2 типа, снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2, перенесенном инсульте, наличии сердечной недостаточности. При возникновении клинических проявлений острого коронарного синдрома (ОКС) больные без ССА раньше обращались за помощью (в первые 2 ч — 26,8% пациентов (х2=7,8, р=0,005). Большинство пациентов с преастенией и ССА вызывали медицинскую помощь позднее, но в первые 12 ч — 68,8 и 74,3%, соответственно (х2=15,6, р=0,012). Частота проведения тромболизиса — 23,2%, чрескожного коронарного вмешательства — 30,4% и не зависела от гериатрического статуса. Шансы обнаружить многососудистое поражение выше у пациентов с мальнутрицией или риском ее развития. Основные показатели гемодинамики, эхокардиографии, лабораторные показатели у пациентов с ИМ не зависели от гериатрического статуса. Согласно оценке STOPP/START — критериев больные с ССА чаще получали в стационаре нерекомендованные лекарства. Заключение. ССА у пациентов с ИМ был ассоциирован с множественными факторами сердечно-сосудистого риска, более поздним обращением за медицинской помощью и более частым использованием нерекомендованных лекарственных средств.

Авторы:

Мальчикова С.В.
Трушникова Н.С.
Казаковцева М.В.
Максимчук-Колобова Н.С.

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.14-23. Библ. 35 назв.
Просмотров: 16

Рубрики
Ключевые слова
ассоциированные
астения
болеющие
больного
больные
большая
ведение
вмешательства
возникновения
возраст
вызывать
выявление
гемодинамика
гериатрия
групп
депрессии
диабета
динамометрия
долгожители
зависимости
индекс
инсульт
инфаркт
использование
клиническая
клубочковой
ключ
коронарная
краткая
критерии
лабораторная
лекарственна
лекарство
малого
медицинская
миокард
миокарда
многососудистый
множественная
наличия
недостаточность
обращение
ожирение
опросник
основной
острая
оценка
пациент
первая
перенесенный
питание
пожилой
поздние
показатели
пола
помехи
помощи
поражение
преастенией
проведение
проявление
психическая
равновесие
развитие
результата
риск
риска
рисование
сахарный
сердечн
синдром
синдромы
скорость
слова
снижение
среднего
средств
старческие
статус
стационар
тактика
тест
типа
тромболизис
фактор
факторы
фильтрации
ходьба
цель
часовой
частота
часы
чрескожная
шансы
шкала
эхокардиография
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.239.3.196)
Яндекс.Метрика