Глубокая передняя послойная кератопластика при экструзии неполного интрастромального кольца (клиническое наблюдение)

Аннотация:

Для коррекции структурных изменений роговины и повышения остроты зрения при кератоконусе (КК) применяют роговичные сегменты (PC) различной формы. Наиболее серьезными осложнениями данной технологии являются развитие инфекции, врастание сосудов и экструзии сегмента. Пациентке 44 лет через 5 лет после имплантации PC в виде незамкнутого кольца с экструзией PC до 30%, врастанием сосудов в роговицу и корнеальным синдромом была проведена глубокая передняя послойная кератопластика (ГППК). Применена непоэтапная техника: иссечение свободной части PC, удаление оставшейся части PC, иссечение корнеального слоя трепаном 8,5 мм на 80% толщины роговицы, пневмодиссекция стромы до десцеметовой мембраны, удаление оставшейся стромы на подушке из вискоэластика, укладка и шовная фиксация донорского трансплантата. Послеоперационный период — без осложнений, трансплантат оставался прозрачным при сроке наблюдения до 12 мес. Некорригированная острота зрения увеличилась с 0,01 до 0,4, корригированная острота зрения — с 0,3 до 0,7. Количество эндотелиальных клеток снизилось незначительно: с 2980 до 2670 кл/мм2(на 10,4%). Данный клинический случай демонстрирует, что ГППК при экструзии PC в виде неполного кольца и врастании сосудов может являться надежным способом дальнейшей реабилитации пациента.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.75-79. Библ. 23 назв.
Просмотров: 22