ВЛИЯНИЕ БЛОКАТОРА а1А-АДРЕНОРЕЦЕПТОРА НА МЕХАНИЗМЫ ЭЛИМИНАЦИИ МЕЛКИХ КОНКРЕМЕНТОВ ИЗ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА

Аннотация:

До настоящего времени механизмы элиминации мелких конкрементов при литокинетической терапии (ЛКТ) остаются не выясненными. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - оценить активность рецепторов, контролирующих сокращение и релаксацию гладкомышечных клеток (ГМК) на фоне блокады а1А-адренорецептора в процессе ЛКТ у пациентов при локализации мелких конкрементов в средней трети мочеточника. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Исследование носило проспективный характер и включало 40 пациентов, которым проводили стандартную ЛКТ в связи с локализацией мелких конкрементов (<6мм) в средней трети мочеточника. Анализ функциональной активности рецепторов, модулирующих перистальтику мочеточника, выполнили in vitro на суспензии тромбоцитов. Использовали агонисты: АТФ, АДФ, аденозин, эпинефрин, ангиотензин-2 («Sigma-Aldrich Chemie GmbH», Германия) в концентрациях ЕС50, вызывающих агрегацию на уровне 50% у здоровых лиц. Оценку агрегации тромбоцитов проводили турбидиметрическим методом на анализаторе ChronoLog (USA). РЕЗУЛЬТАТЫ. Не выявлено различий частоты элиминации мелких конкрементов из средней трети мочеточника при наличии и отсутствии блокатора а1А-адренорецептора в составе ЛКТ. До начала ЛКТ обнаружена гиперреактивность а2-адренорецептора, нормореактивность пуриновых Р2Х1- и Р2Y-рецепторов, аденозинового А2-рецептора и ангиотензинового АТ1-рецептора. Через 9 дней ЛКТ при верифицированной элиминации конкрементов установлено повышение активности Р2Х1-рецептора и АТ1-рецептора (р<0,001) независимо от назначения блокатора а1Д-адренорецептора. Гиперреактивность Р2Y-рецептора проявлялась при наличии и нормореактивность при отсутствии блокатора а1А-адренорецептора в составе ЛКТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. При литокинетической терапии, независимо от назначения блокатора а1д-адренорецептора, в траффике мелких конкрементов из средней трети мочеточника принимают участие компенсаторные механизмы, направленные на усиление сократительной активности и сохранение релаксации гладкомышечных клеток.

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.61-68. Библ. 23 назв.
Просмотров: 14