Современные методы лабораторной диагностики туберкулеза: выявление возбудителя и определение его лекарственной чувствительности

Аннотация:

Достоверным диагностическим критерием туберкулеза является обнаружение Mycobacterium tuberculosis в материале, полученном от больного. В статье дана информация о применении бактериоскопического, бактериологического, молекулярно-биологических методов выявления М. tuberculosis, представлены их характеристики с учетом преимуществ и недостатков. Для своевременной диагностики и успешного лечения туберкулеза все более широко внедряются инновационные методы выявления М. tuberculosis и определения лекарственной устойчивости. Около 1/3 населения планеты инфицированы Mycobacterium tuberculosis. Ежегодно в мире регистрируется около 10 млн новых случаев заболевания туберкулезом, а около 1,7 млн человек умирают от него. Пик показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза пришелся на начало XXI в.: в 2000 г. заболеваемость достигла 90,4 на 100 тыс. населения, а смертность от туберкулеза в 2005 г. - 22,6 на 100 тыс. населения. Несмотря на улучшение эпидемиологических показателей, в России туберкулез остается актуальной проблемой. Доля впервые заболевших туберкулезом ежегодно достаточно весомая, и на 2021г. заболеваемость впервые выявленным туберкулезом составила 31,1 на 100 тыс. населения. При проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий в отношении туберкулезной инфекции необходимо учитывать увеличение доли штаммов возбудителя с множественной (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) к противотуберкулезным препаратам (ПТП). Помимо этого, напряженность эпидемической ситуации связана с трудовой миграцией и распространением туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных пациентов. Достоверным диагностическим критерием туберкулеза является обнаружение М. tuberculosis в материале, полученном от больного. Ведущая роль в ограничении распространения туберкулеза среди населения принадлежит точной и своевременной диагностике заболевания, максимально быстрому выявлению возбудителя туберкулеза М. tuberculosis, что позволяет верифицировать диагноз, а также определению его лекарственной чувствительности к ПТП для возможности своевременной коррекции лечения. При туберкулезе легких диагностическим материалом является мокрота (промывные воды бронхов, аспирационный материал, бронхоальвеолярная жидкость, браш-биоптат, биоптат, экссудат и др.), а при туберкулезе внелегочной локализации - моча, менструальная кровь и др. Необходимо не менее чем двукратное исследование мокроты с интервалом в 2-3 дня или другого диагностического материала с соблюдением условий хранения.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.106-111. Библ. 37 назв.
Просмотров: 17