Межфасциальная блокада поперечного пространства живота у пациенток пожилого и старческого возраста в программе ускоренной реабилитации после гинекологических операций

Аннотация:

Цель. Изучить эффективность применения межфасциальной блокады поперечного пространства живота у пациенток пожилого и старческого возраста в качестве элемента комплексного периоперационного обезболивания в гинекологической клинике. Пациенты и методы. В исследование были включены 72 пациентки в возрасте 61-78 лет с доброкачественными новообразованиями яичников, отнесенные к 2-й и 3-й группам анестезиологического риска по градации Американского общества анестезиологов (1991). В основную группу случайным образом включены 35 женщин, в группу сравнения -37. В основной группе после индукции анестезии до кожных разрезов под контролем эхографии выполняли межфасциальное введение 2%-го раствора ропивакаина во влагалище прямых мышц живота, одновременно выполняли билатеральную подреберную блокаду поперечного пространства. Всего использовали 140-180 мг ропивакаина. В группе сравнения указанная анестезия не выполнялась. Результаты. Через 2 ч после операции в основной группе показатель боли по визуально-аналоговой шкале составил 1,9 (0,2; 2,7), в группе сравнения - 4,9 (3,3; 5,7). Через 6 ч картина не изменилась. В основной группе ни в одном наблюдении не было показаний для введения опиатов с целью обезболивания. В группе сравнения введение опиатов потребовалось одно- или двухкратно 14 пациенткам в течение первых суток. Заключение. Применение межфасциального блока в гинекологической практике представляет перспективный элемент комплексного обезболивания в периоперационном периоде.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.111-115. Библ. 11 назв.
Просмотров: 20