Опыт стандартизации подходов к раннему выявлению рисков клинического ухудшения у пациентов детского возраста в инфекционном стационаре.

Аннотация:

В последние годы в мире активно развиваются системные подходы для мониторинга медицинской сестрой основных показателей жизнедеятельности у постели больного ребенка. Одна из них - PEWS (Pediatric Early Warning Systems -«Педиатрические системы раннего предупреждения»). Цель. Стандартизация подходов к раннему выявлению рисков и своевременному купированию симптомов клинического ухудшения у пациентов детского возраста в инфекционном стационаре с использованием шкалы PEWS. Пациенты и методы. Исследование проводилось в период с 28 сентября по 29 октября 2021 г. на базе детского инфекционного корпуса ГКБ №40 при оказании профильной медицинской помощи детям с 1 мес. до 19 лет (всего 749 пациентов), дети в возрасте до 6 лет преобладали над другими группами детей. Статистический анализ полученных результатов исследования проводили с помощью статического пакета программы MS Excel 2021. Для сравнения достоверных различий удельного веса (% ± м) полученных показателей использовали критерий Фишера с поправкой Йейтса. Результаты. У 352 (47,0 ± 1,8%) пациентов риск развития неблагоприятного течения в соответствии со шкалой PEWS на всем протяжения пребывания в стационаре составлял 0 баллов. Нами не отмечено достоверной статистической разницы (р > 0,05) между изучаемыми группами детей («Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная», 412 пациентов, и «Другие и неуточненные гастроэнтериты и колиты инфекционного происхождения», 233 пациента) и частотой регистрации показателей PEWS (баллы). Из 25 пациентов с PEWS, равным 5 баллов и выше, поступили в отделение реанимации и интенсивной терапии 13 (52%) детей, остальным 12 пациентам была проведена своевременная адекватная интенсивная терапия в профильных отделениях. Заключение. Первый опыт использования шкалы PEWS для мониторинга медицинской сестрой основных показателей жизнедеятельности у постели больного ребенка в инфекционном стационаре с целью раннего, своевременного выявления клинических признаков, указывающих на риск возможного ухудшения течения заболевания и необходимость эскалации проводимой терапии и обследования, позволяет рекомендовать использование шкалы в педиатрических стационарах.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.8-15. Библ. 27 назв.
Просмотров: 25