Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Тактика ведения амбулаторных пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19


Аннотация:

Цель - оптимизация тактики ведения пациентов с COVID-19 на амбулаторном этапе на основании изучения клиниколабораторных, инструментальных особенностей болезни в разные периоды пандемии. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации 400 больных COVID-19 в возрасте от 21 до 59 лет (200 человек в период максимальной циркуляции геноварианта Delta и 200 человек в период максимальной циркуляции Omicron). Каждую разделили на 2 группы - 100 пациентов вошли в группу 1 (21-44 года/ средний возраст 36,6 года), 100 - в группу 2 (45-59 лет, средний возраст 48,4 года). Во всех случаях основанием для обследования явилось наличие симптомов острой респираторной инфекции и обнаружение SARS-CoV-2 при исследовании мазка из косо- и ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для обработки данных были использованы современные адекватные стандартизированные статистические методы, проводилась оценка относительных и абсолютных показателей. В результате в сравнительном анализе клинических симптомов в зависимости от геноварианта при COVID-19 выявлены достоверные различия по частоте развития одышки, жесткого дыхания, кашля, миалгии, нарушения вкуса и обоняния, утомляемости у пациентов с COVID-19, вызванным геновариантом Delta. Кроме того, COVID-19, вызванный геновариантом Delta, статистически значимо чаще протекал в тяжелой форме по сравнению с Omicron-вариантом. Статистически значимо чаще боль в горле беспокоила пациентов в период циркуляции геноварианта Omicron. Лейкопения, моноцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов наблюдались у пациентов с инфекцией COVID-19, вызванной геновариантом Delta. Заключение. Пациентам, обратившимся за амбулаторной медицинской помощью с клиническими проявлениями респираторной инфекции в этот эпидсезон, целесообразно проведение лабораторной дифференциальной диагностики SARS-CoV-2 методом ПЦР (комплекс ОРВИ), а также клинического и биохимического анализа крови и коагулограммы. При наличии положительного теста на коронавирус дальнейшая тактика ведения пациента зависит от формы болезни (при легких формах - амбулаторное наблюдение, при тяжелых - госпитализация, при среднетяжелых формах для тактики ведения пациента необходимо учитывать наличие коморбидной патологии).

Авторы:

Шаравина Ю.А.
Николаева С.В.
Пестова А.Н.
Понежева Ж.Б.

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.36-40. Библ. 6 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
covid-19
sars-cov-2
абсолютный
адекватность
амбулатория
амбулаторные
анализ
биохимическая
болезнь
боль
больного
больные
ведение
вкус
возраст
вызванные
генов
года
горло
госпитализации
групп
дальний
данные
диагностика
дифференциальная
документация
дыхание
зависимости
изучение
инструментальная
инфекцией
инфекции
использованием
исследование
кашля
клиники
клиническая
ключ
коагулограмма
коморбидные
комплекс
коронавирус
коронавирусные
косая
крови
лабораторная
легкая
лейкопения
лет
мазки
максимальная
медицинская
метод
миалгия
моноцитоз
наблюдение
наличия
нарушения
обнаружение
обоняние
обработка
обследование
одышка
оптимизация
орви
оседание
основание
особенности
острая
относительная
оценка
пандемия
патологии
пациент
период
повышение
показатели
полимеразная
положительные
помощи
проведение
проведения
протек
проявление
пцр
развитие
раздел
различие
реакцией
реакция
результата
респираторная
ретроспективная
ротоглотка
симптом
скорость
слова
случаев
современная
сравнение
сравнительная
среднего
стандартам
статистические
тактика
теста
тяжелая
утомляемость
формы
цель
целях
цепная
циркуляция
частота
человек
эритроцит
этап
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.200.94.150)
Яндекс.Метрика