Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций: систематический обзор и мета-анализ

Аннотация:

Снижение риска заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) на фоне приема витамина D является достаточно распространенной профилактической стратегией в рутинной практике, однако результаты отдельных клинических исследований часто носят противоречивый характер, что создает необходимость обобщения доказательной базы для выработки более четких и обоснованных клинических рекомендаций. Настоящий мета-анализ был проведен с целью получения обобщенной оценки профилактической эффективности витамина D3 (колекальциферола) в отношении частоты развития ОРИ у взрослых на основании результатов рандомизированных клинических исследований. Первичной конечной точкой в 13 включенных исследованиях была выбрана абсолютная доля участников, у которых на протяжении периода наблюдения диагностировали 1 и более эпизод ОРИ, под которой понимали инфекции верхних дыхательных путей, инфекции нижних дыхательных путей либо инфекции смешанной локализации. В результате согласно полученным результатам, прием витамина D3 (n = 11276) при сравнении с плацебо (n = 10955) обладал достаточной профилактической эффективностью в отношении ОРИ: при использовании модели случайных эффектов отношение шансов (ОШ) составило 0,82 (95% ДИ: 0,69-0,98; р = 0,0355), а число больных, которых необходимо лечить (number needed to treat/NNT), - 20,43 (от 10,70 до 255,67). Эффективность ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема витамина D3 существенно не различалась (р = 0,7884). С учетом того, что в 7 из 13 исследований, вошедших в настоящий мета-анализ, применялся ежедневный режим дозирования и лишь в 1 из 13 - еженедельный, можно заключить, что ежедневное дозирование в целом обладает более широкой доказательной базой. Заключение. Таким образом, наиболее эффективным и более изученным с точки зрения профилактики ОРИ у взрослых лиц следует считать ежедневный прием лекарственных препаратов витамина D3 в дозе >2000 МЕ/сутки (NNT = 20,43).

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.119-124. Библ. 29 назв.
Просмотров: 13