Заключение совета экспертов «Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций»

Аннотация:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - наиболее часто встречающиеся заболевания дыхательных путей, которые снижают качество жизни пациентов, могут усугублять течение бронхолегочных и сердечно-сосудистых заболеваний. ОРВИ ежегодно приводят к суммарному экономическому ущербу около 758 млрд, рублей, что соответствует 80% ущерба от всех инфекционных заболеваний. В условиях ограниченного арсенала средств этиотропной терапии, большую роль приобретает специфическая и неспецифическая профилактика ОРВИ. При этом специфическая вакцинопрофилактика ОРВИ ограничена гриппом и COVID-19. Большинство средств для неспецифической профилактики ОРВИ не столь эффективны, и согласно клиническим рекомендациям «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2021 г., имеют уровень убедительности рекомендаций «С». Учитывая значимый экономический ущерб и неудовлетворенную потребность в эффективных средствах неспецифической профилактики ОРВИ, представляет интерес оценка доказательной базы новых лекарственных препаратов, которые будут способствовать снижению заболеваемости ОРВИ, прямых и косвенных затрат системы здравоохранения. Цель публикации - представить основные положения Совета экспертов «Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций» (18 февраля 2023 г., г. Москва, Россия) и оценить перспективы его применения в рутинной практике для повышения качества жизни пациентов и оптимизации затрат системы здравоохранения. Основные положения. Прием профилактических дозировок колекальциферола (витамина D3) связан со снижением риска ОРВИ при ежедневном или еженедельном приеме длительностью от 6 месяцев. Следует рекомендовать препараты витамина D3 длительностью от 6 до 12 месяцев лицам без ожирения (ИМТ<30 кг/м2) в дозе 2000 МЕ/сут или 10 000 МЕ/неделю , а при наличии ожирения (ИМТ>30 кг/м2) в дозах от 3000 МЕ/сут до 6 000 МЕ/сут длительно. Длительный прием профилактических доз витамина D3 связан с необходимостью поддерживать его целевой уровень на протяжении всего года. Выводы. Установлено, что в Российской Федерации имеется высокая распространенность дефицита и недостаточности колекальциферола (витамина D3) среди населения вне зависимости от региона проживания и возрастной группы. По результатам рандомизированных клинических исследований и их мета-анализов ежедневный или еженедельный прием препаратов витамина D3 ассоциирован со снижением заболеваемости ОРВИ. Одновременно с этим, препараты витамина D3 имеют высокий терапевтический диапазон, что делает безопасным их применение на популяционном уровне. Эксперты считают обоснованным включение препаратов колекальциферола (витамина D3) в Российские клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» в рамках их очередного пересмотра в качестве средства неспецифической профилактики ОРВИ. Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств - 1).

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.162-170. Библ. 39 назв.
Просмотров: 15