Неонатальные тромбозы: перинатальные и генетические факторы риска

Аннотация:

Цель исследования: провести анализ перинатальных, неонатальных и генетических факторов риска и определить их роль в развитии тромбозов у новорожденных. Материалы и методы. В когортное обсервационно-аналитическое сравнительное исследование были включены 113 детей: 47 новорожденных с тромбозами, развившимися в неонатальном периоде, и 66 здоровых доношенных ребенка из семей без тромбофильного анамнеза. Проводилась клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика тромбозов и заболеваний неонатального периода. Молекулярно-генетическое исследование включало определение 8 полиморфизмов плазменного, тромбоцитарного и фибринолитического звеньев гемостаза и 4 генов ферментов фолатного цикла. Результаты. Перинатальными факторами риска тромбозов у новорожденных детей являются хроническая фетоплацентарная недостаточность, преэклампсия, анемия, гестационная артериальная гипертензия, неспецифические инфекционно-воспалительные заболевания малого таза, дистресс плода, синдром задержки роста плода, маловодие, хронический пиелонефрит у матерей во время беременности. Генетическими предикторами развития тромбозов у новорожденных являются: минорный аллель А полиморфизма гена фибриногена FGB -455 (ОШ = 2,55; 95% ДИ =1,07—6,04), полиморфизм гена ингибитора активатора плазминогена РАМ -675 4G/4G (ОШ =11,4; 95% ДИ =3,58-36,8) и аллель 4G полиморфизма гена РАМ -675 (ОШ = 7; 95% ДИ = 2,84-17,41), полиморфизм гена интегрина альфа-2 ITGA2807 Т/Т (ОШ =7,2; 95% ДИ = 1,90-27,24). Заключение. Определена роль перинатальных, неонатальных и генетических факторов риска и дана количественная оценка их вклада в развитие тромбозов у новорожденных. Выявленные предикторы тромбозов позволяют прогнозировать их развитие на этапе до клинической реализации, и могут составлять основу разработки программ профилактики сосудистых катастроф у детей в периоде новорожденности. Ключевые слова: новорожденный, тромбозы, полиморфизмы тромбофилии, факторы риска

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.52-61. Библ. 25 назв.
Просмотров: 17