ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМОВ ЦИТОКИНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ МУЖЧИН С ХРОНИЧЕСКИМ АБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ

Аннотация:

Хронический простатит (ХП) является одним из наиболее значимых и обсуждаемых урологических заболеваний. Лечение бактериального ХП с установленным возбудителем, как правило, особых сложностей не вызывает. Наиболее проблемным остается хронический абактериальный простатит (ХАП). Важное значение в развитии ХП имеют иммунные защитные механизмы, в том числе снижение функциональной активности моноцитов/макрофагов, нейтрофилов, а также нарушение баланса про- и противовоспалительных цитокинов. Цель исследования: оценить эффективность различных схем применения иммуномодулирующего препарата Суперлимф в составе комплексной терапии мужчин с ХАП. В исследование включены 90 пациентов с ХАП категории IIIа (NIH, 1995). В группе сравнения (ГС) больным проводилась базовая терапия ХАП, которая включила поведенческую терапию, прием а1-адреноблокатора, антибактериального препарата из группы фторхинолонов в течение 28 дней. В основной группе 1 (ОГ1) пациентам проводилась базовая терапия в сочетании с препаратом Суперлимф 25 ЕД по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течение 20 дней. В основной группе 2 (ОГ2) пациентам проводилась базовая комплексная терапия в сочетании с препаратом Суперлимф 10 ЕД по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 20 дней. Оценка эффективности лечения проводилась через 14+2 дня (визит 2) и через 28+2 дня (визит 3) от начала лечения. В результате исследуемые группы были однородными, результаты обследований, полученные до лечения, статистически значимо не различались (р >0,05). Между результатами основных групп и ГС на визите 2 были выявлены статистически значимые различия по всем изучаемым показателям (р<0,05). Так, количество дневных мочеиспусканий было меньше в ОГ1 и ОГ2 по сравнению с ГС на 16,7 и 28,4% соответственно, количество ночных мочеиспусканий на 28 и 40%, средний балл по шкале IPSS на 29,1 и 38,3%, средний балл по шкале QoL на 32,4 и 45,9%, средний балл по шкале NIH-CPSI на 26,8 и 37,4%, количество лейкоцитов в секрете простаты на 41,2 и 52,1%, Vnж на 16,8 и 21,8%>, Vмn на 15,8 и 21,7%>, Qmax на 14,3 и 21,2% соответственно. Сходные статистически значимые различия между основными группами и ГС были выявлены и на визите 3, при этом показатели ОГ1 и ОГ2 через 28 дней терапии достигли нормальных значений. В данном исследовании был впервые проведен сравнительный анализ двух различных режимов терапии препаратом Суперлимф. В ОГ1 пациентам были назначены ректальные свечи в дозе 25 ЕД 1 раз в день, в ОГ2 доза препарата была разделена на два приема по 10 ЕД 2 раза в день. Полученные результаты говорят о сопоставимой эффективности обоих режимов лечения через 4 нед. терапии. Однако в ОГ2 через 2 нед. отмечается статистически значимо более выраженная положительная динамика всех показателей по сравнению с ОГ1 (р<0,05). Таким образом, применение Суперлимф в дозе 10 ЕД 2 раза в день позволяет уменьшать выраженность воспалительного процесса в более короткие сроки. Заключение. Таким образом, применение препарата Суперлимф пациентами с ХАП способствует уменьшению выраженности клинических симптомов заболевания в более короткие сроки, положительно влияет на динамику воспалительного процесса, что приводит к улучшению качества жизни больных данной категории. Наиболее эффективной схемой применения препарата пациентами с ХАП по результатам проведенного исследования является базовая комплексная терапия в сочетании с препаратом Суперлимф 10 ЕД по 1 суппозиторию ректально 2 раза в сутки в течение 10 дней. На наш взгляд, препарат Суперлимф может эффективно использоваться в составе комплексной терапии мужчин с ХАП.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.12-19. Библ. 29 назв.
Просмотров: 16