Клинические и лабораторные особенности течения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у пациентов с избыточной массой тела и ожирением

Аннотация:

Цель. Установление влияния ожирения и избыточной массы тела на течение инфекции COVID-19. Проведено проспективное исследование клинических и лабораторных данных, характеризующих закономерности течения инфекции SARS-CoV-2 у 218 пациентов в возрасте от 18 до 94 лет в зависимости от массы тела, госпитализированных в период с июня 2020 г. по март 2021 г. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от индекса массы тела (ИМТ): группа 1 - 81 пациент с ожирением 1-3-й степени (ИМТ >30 кг/м2), группа 2 - 71 пациент с избыточной массой тела (ИМТ 25-30 кг/м2), группа 3-66 пациентов с нормальной массой тела (ИМТ 18,5-25 кг/м2). Учитывались клинические симптомы (одышка, лихорадка, миалгия, головная боль, слабость, изменения в ротоглотке, кашель, насморк, боль в горле, аносмия, диарея), сопутствующая патология и осложнения; результаты компьютерной томографии, пульсоксиметрии, общеклинических показателей: общего анализа крови, общего анализа мочи, электрокардиографии; эхо-кардиографии; биохимические анализы: С-реактивный белок, прокальцитонин, аланиновая трансаминаза, аспарагиновая трансаминаза, лактат, лактатдегидрогеназа, активированное протромбиновое время, протромбиновый индекс, D-димер, ферритин. Статистический анализ результатов исследования проведен с использованием программы Statistica 6.0. В результате исследования установлено, что у пациентов с избыточной массой тела и ожирением имеется более высокая распространенность основных симптомов COVID-19 и коморбидности. Наряду с этим отмечена сравнительно более частая потребность в кислородной поддержке. Выраженность системной воспалительной реакции (С-реактивный белок, прокальцитонин), маркеров цитолиза (аланиновая трансаминаза, аспарагиновая трансаминаза) и тромбообразования (D-димер) зависит от веса и статистически значимо чаще выше в группах пациентов с ожирением и избыточной массой тела. Заключение. Вышеперечисленные клинические и лабораторные закономерности позволяют считать ожирение и избыточную массу тела факторами, отягощающими течение инфекции, вызванной SARS-CoV-2, что необходимо учитывать в лечении данных пациентов и планировании ресурсов здравоохранения.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.5-11. Библ. 17 назв.
Просмотров: 14