Герпесвирусные инфекции у взрослых жителей г. Москвы: заболеваемость, распространенность, нозологические формы и алгоритм ведения

Аннотация:

Целью проведенного исследования явился эпидемиологический анализ заболеваемости, распространенности и структуры различных форм герпесвирусных инфекций (ГВИ) среди пациентов взрослого возраста, госпитализированных в Инфекционную клиническую больницу (ИКБ) №1 г. Москвы за период 2010-2021 гг. В исследование было включено 9992 пациента обоего пола в возрасте от 18 до 104 лет, госпитализированных в ИКБ №1, с установленными диагнозами ГВИ в 10463 случаях, лабораторно и клинически подтвержденными среднетяжелого и тяжелого течения. Использованные методы - эпидемиологические, клинические, лабораторные и статистические методы обработки данных (программы - Excel, Statistica 10). В результате общее число госпитализированных пациентов с ГВИ составило 16800 человек, в т.ч. было 9992 взрослых с клинически и лабораторно подтвержденными ГВИ со среднетяжелым и тяжелым течением, из которых 97,96% (9789:9992) взрослых были без ВИЧ-инфекции, 10,60% беременных женщин и 2,03% ВИЧ-инфицированных. Наиболее распространенными были опоясывающий герпес (HZ) (49,09%) и инфекционный мононуклеоз (31,24%); по отношению к установленным диагнозам ГВИ среди госпитализированных с ГВИ был HZ (44,86%; 4705:10463), далее - инфекционный мононуклеоз (27,15%; 2841:10463) и на третьем месте - простой герпес (16,46%;1722:10463). Простой герпес как причина госпитализации определялся с частотой 14,29%; цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция и ВИЧ-инфекция с ГВИ - значительно реже (1,37 и 2,18% соответственно). Группа беременных отличалась наличием у 1/3 госпитализированных ЦМВ-инфекции (33,99%), наиболее высокой частотой простого герпеса (34,41%) и значительным превышением доли ветряной оспы (24,18%) по сравнению с другими группами. Среди ВИЧ-инфицированных пациентов основной причиной госпитализации был HZ (88,67%). Частота встречаемости диагноза варицелла-зостерной инфекции (ВВЗ-инфекции), включая ветряную оспу и HZ, составила 49,33% (5162:10463) случаев. Частота моно-ГВИ значительно превосходила таковую микст-ГВИ при очень широком спектре микст-инфекций. Среди моно-ГВИ наиболее часто выявлялась моноинфекция вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) и HZ. Среди микст-ГВИ наиболее распространенной была микст-инфекция вируса простого герпеса 1 -го и 2-го типа с разными вариантами сочетаний и на втором месте - микст-инфекция ВЭБ-мононуклеоза, с разными сочетаниями. Возраст летального исхода женщин с ГВИ по сравнению с мужчинами был выше более чем на 10 лет. Наиболее частой причиной летального исхода был HZ (71,43%) с осложнениями (энцефалит, пневмония).

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2022
Объем: 18с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.125-142. Библ. 55 назв.
Просмотров: 14