Возрастная динамика морфологического строения кавернозных артерий у здоровых мужчин по данным комплексного морфометрического анализа

Аннотация:

Введение. Эректильная дисфункция связана с системными сосудистыми заболеваниями и в большей степени с возрастом, при этом в литературе недостаточно данных о морфологическом состоянии кавернозных артерий (КА) у мужчин разного возраста в норме. Цель исследования - детальная морфометрическая оценка КА мужчин разного возраста при отсутствии признаков атеросклероза и гипертонической болезни. Материалы и методы. Материалом послужили поперечные фрагменты кавернозных тел с парными КА, полученные при аутопсии (58 наблюдений, всего исследовано 116 КА). Использовали окраску гематоксилином и эозином, фуксилином и пикрофуксином, а также по Маллори. Детальный морфометрический анализ проводили по оригинальной методике путем измерения периметра и последующего расчета площади соответствующего компонента сосудистой стенки. Результаты. В исследованном возрастном диапазоне (от 17 до 74 лет) отмечено увеличение общей площади КА с 0,76 мм2 в возрастном периоде 17-21 год до 0,99 мм2 в возрастном периоде 36-60 лет и снижение до 0,43 мм2 в возрасте 61-74 лет. При этом выявлено аналогичное нарастание абсолютных показателей площади просвета КА со снижением в пожилом возрасте. Абсолютная площадь интимы и медии, увеличиваясь к возрасту 36-60 лет, также существенно снижается в возрастном интервале 61-74 года. В то же время относительная площадь интимы к просвету сосуда имеет незначимые колебания, оставаясь стабильной величиной во всех возрастных группах. Удельная площадь интимы относительно всей площади сосуда в целом имеет стабильный показатель, увеличиваясь в пожилом возрасте. Индекс Керногана имеет тенденцию к снижению на всем исследуемом возрастном интервале с 33 до 26 %, что свидетельствует о сохранении пропускной способности КА во всех исследованных группах, включая пожилой возраст. Об этом же свидетельствует динамика отношения диаметра просвета КА к толщине стенки сосуда (включающей интиму и медиу), достигающего максимальных значений (4,15) к возрастному периоду 36-60 лет и остающегося на высоком уровне (3,53) и в наиболее старшей возрастной группе. В то же время удельная доля медии значимо снижается во всех группах исследованного возрастного диапазона 17-74 года с 62,1 до 50,5 %. Отношение максимальной площади просвета сосуда к минимальной как показатель потенциальной возможности увеличения просвета КА оказалось максимальным в возрасте 17-21 год и 22-35 лет, существенно снижаясь в более старших возрастных группах со 176 до 130 %. Заключение. Возрастное ремоделирование КА заключается в достаточно стабильных морфометрических показателях КА в возрастном интервале от 17-21 до 36-60 лет со снижением в более старшем возрасте, когда выявляется уменьшение абсолютной площади просвета и всей КА. Показано достоверное прогрессирующее снижение удельной доли медии и увеличение доли интимы в структуре стенки сосуда. При этом до возраста 36-60 лет КА сохраняют на высоком уровне показатели своей пропускной способности. Дальнейшие исследования КА при сосудистой патологии могут быть полезными для понимания причин и механизмов связи эректильной дисфункции с возрастом мужчин. Ключевые слова: кавернозные артерии, возраст, морфометрический анализ, эректильная дисфункция, половой член

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.130-137. Библ. 21 назв.
Просмотров: 25